呼吸心臟疼怎么辦
呼吸心臟疼可能與心肌缺血、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、休息調(diào)整
突發(fā)呼吸心臟疼時(shí)需立即停止活動(dòng)并靜臥,避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。保持環(huán)境通風(fēng),解開衣領(lǐng)幫助呼吸順暢,觀察癥狀是否緩解。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需緊急就醫(yī)。
2、藥物治療
心肌缺血引起者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈;胸膜炎患者可用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛;胃食管反流需服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
3、物理治療
肋間神經(jīng)痛可采用局部熱敷或低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,每日2次,每次20分鐘。胸膜炎恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,使用呼吸訓(xùn)練器改善肺功能,但急性期禁用。
4、心理干預(yù)
焦慮癥導(dǎo)致的軀體化疼痛需認(rèn)知行為治療,通過腹式呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解過度換氣。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)的情緒狀態(tài),幫助醫(yī)生判斷心因性因素。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療置入支架,心包填塞者可能需心包穿刺引流。胸膜炎膿胸形成時(shí)需胸腔閉式引流術(shù),所有手術(shù)方案需經(jīng)心血管??圃u(píng)估。
日常需避免吸煙酗酒,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,飲食以低鹽低脂為主,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂,睡眠保持7-8小時(shí),避免俯臥位壓迫胸腔。出現(xiàn)疼痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即復(fù)診。