晚上手腫脹可能與血液循環(huán)不良、鈉攝入過量、局部炎癥、腕管綜合征、心力衰竭等原因有關，可通過調整睡姿、控制飲食、藥物治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)不良

睡眠時長時間壓迫手臂或保持固定姿勢，可能導致靜脈回流受阻。表現(xiàn)為單側手部脹痛伴皮膚發(fā)涼，晨起活動后減輕。建議睡前抬高上肢15-20厘米，避免側臥壓迫肢體，可配合溫水浸泡促進血流。

2、鈉攝入過量

晚餐攝入高鹽食物會使體內鈉離子濃度升高，引發(fā)組織間隙水分潴留。常見雙手對稱性腫脹伴緊繃感，次日排尿后緩解。每日食鹽量應控制在5克以內，避免腌制食品，適量補充香蕉等富鉀食物幫助鈉代謝。

3、局部炎癥

類風濕關節(jié)炎或腱鞘炎等疾病在夜間炎癥因子活躍度增高，可能引發(fā)關節(jié)周圍腫脹。多伴有晨僵、壓痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合夜間佩戴腕部支具。

4、腕管綜合征

腕部神經受壓時夜間癥狀加重，典型表現(xiàn)為拇指至無名指麻木伴腫脹感。與妊娠、糖尿病等誘因相關。確診后可采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者需行腕橫韌帶松解術。睡眠時保持手腕中立位有助于減輕壓迫。

5、心力衰竭

心功能減退導致靜脈回流受阻時，可能出現(xiàn)夜間手部腫脹伴呼吸困難。需通過心電圖、BNP檢測確診。穩(wěn)定期患者需長期服用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，嚴格限制每日飲水量在1500毫升以內。

持續(xù)性手腫脹患者應記錄每日癥狀變化，監(jiān)測血壓和尿量。避免睡前大量飲水，選擇寬松袖口睡衣。適當進行握力球鍛煉促進淋巴回流，若腫脹伴隨胸痛或意識改變需立即急診處理。日常減少加工食品攝入，注意排查降壓藥、激素類藥物可能引起的水鈉潴留副作用。