胃糜爛和潰瘍哪個(gè)嚴(yán)重點(diǎn)
胃潰瘍通常比胃糜爛更嚴(yán)重。胃糜爛是胃黏膜淺層損傷,而胃潰瘍是黏膜深層甚至肌層的破損,可能引發(fā)穿孔或出血等并發(fā)癥。
胃糜爛主要表現(xiàn)為胃黏膜表層細(xì)胞脫落或小范圍缺損,損傷深度較淺,一般不會(huì)穿透黏膜肌層。常見癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹感或輕微反酸,多數(shù)通過抑酸治療和飲食調(diào)整可在短期內(nèi)恢復(fù)。胃潰瘍則是黏膜全層至肌層的連續(xù)性破壞,病變深度大且易累及血管,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛如空腹痛或夜間痛,可能伴隨嘔血、黑便等出血表現(xiàn),部分患者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
胃潰瘍的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著高于胃糜爛。胃潰瘍可能引發(fā)消化道大出血、穿孔導(dǎo)致腹膜炎,長(zhǎng)期不愈還可能惡變。胃糜爛極少引起嚴(yán)重并發(fā)癥,但若反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為潰瘍。兩者均需完善胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè),但潰瘍患者更需密切隨訪以監(jiān)測(cè)愈合情況。
無論是胃糜爛還是潰瘍,均需避免辛辣刺激食物、酒精和過度勞累,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。胃糜爛患者可優(yōu)先選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜,潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等,合并幽門螺桿菌感染者需完成四聯(lián)療法。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或體重下降,應(yīng)立即就醫(yī)。