突發(fā)性耳聾耳鳴引起的眩暈可通過藥物治療、高壓氧治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、精神壓力過大或聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如地塞米松片可減輕內(nèi)耳水腫，改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液能增加內(nèi)耳血供，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。突發(fā)性耳聾常伴隨聽力驟降和耳鳴，需在發(fā)病72小時內(nèi)開始治療以提高療效。

2、高壓氧治療

通過高壓氧艙增加血氧濃度，促進(jìn)內(nèi)耳毛細(xì)胞功能恢復(fù)。適用于藥物治療效果不佳者，治療期間可能出現(xiàn)耳悶等不適，通常10-20次為一療程，需配合藥物同步進(jìn)行。

3、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免咖啡因和酒精刺激。保持每日7-8小時睡眠，突發(fā)眩暈時應(yīng)立即坐下扶穩(wěn)，防止跌倒損傷。建議采用低鹽高鉀飲食，如香蕉、菠菜等。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可緩解焦慮抑郁情緒，生物反饋訓(xùn)練幫助控制自主神經(jīng)功能紊亂。長期眩暈患者易出現(xiàn)睡眠障礙和情緒波動，需定期進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表評估。

5、手術(shù)治療

對于聽神經(jīng)瘤等占位性病變引起的眩暈，可考慮經(jīng)迷路入路腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，使用前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片過渡，6-8周內(nèi)避免頭部劇烈運(yùn)動。

患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度疲勞，眩暈發(fā)作期建議有人陪護(hù)。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深海魚類，限制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi)。康復(fù)階段可進(jìn)行前庭康復(fù)操訓(xùn)練，從簡單頭部運(yùn)動開始逐步增加難度，每周3-5次，每次15-20分鐘。注意避免突然起身和快速轉(zhuǎn)頭動作，沐浴時水溫不宜超過40攝氏度。定期復(fù)查純音測聽和耳蝸電圖，監(jiān)測聽力變化情況。