老年人肺栓塞嚴(yán)重嗎
老年人肺栓塞嚴(yán)重嗎?肺栓塞患者一般表現(xiàn)為呼吸困難和胸痛,并且會(huì)引起肺炎、心肌梗塞、休克等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有高燒、猝死等癥狀,老年人是此疾病的多發(fā)人群,今天我們一起來了解看看,老年人肺栓塞嚴(yán)重嗎?
老年人肺栓塞常見的癥狀為呼吸困難、胸痛、心動(dòng)過速和呼吸急促。病人可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或心動(dòng)過速。在老年人中,肺栓塞(PE)常常被漏診。只有對(duì)此病高度警覺,才能提高診斷率,縮短診斷所需時(shí)間和改善預(yù)后。在老年患者中,呼吸急促、胸膜炎性胸痛、心動(dòng)過速是最常見的癥狀和體征,在所有患者中均單獨(dú)或并存。肺栓塞受累的動(dòng)脈數(shù)目、栓塞程度、有無造成肺組織壞死決定了患者的病情。
肺栓塞的主要治療措施為對(duì)癥處理和溶栓、抗凝治療。對(duì)癥處理的目的是維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定,防治休克和心力衰竭,嚴(yán)重胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑??鼓委煈?yīng)盡早實(shí)施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā)。常用的藥物是肝素和華法林。肺栓塞的溶栓治療仍有爭議,但對(duì)于發(fā)病在5天之內(nèi)的大塊的肺栓塞或伴明顯低氧血癥的肺栓塞,若無溶栓禁忌者仍多主張行溶栓治療。常用的藥物是尿激酶和重組織型纖溶酶原激活劑。
本病發(fā)病急,病死率高,約百分之11死于發(fā)病后1小時(shí)以內(nèi),且不易診斷。大部分病人被誤診其他疾病??梢?,提高對(duì)PE的認(rèn)識(shí)是降低病死率的關(guān)鍵。
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