膝蓋起了很多小疙瘩且伴隨瘙癢可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染或蟲咬皮炎等原因引起，可通過局部用藥、抗過敏治療、保持皮膚清潔等方式緩解。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常因膝蓋皮膚接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致，如花粉、洗滌劑或化纖衣物。表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢，可能伴隨局部灼熱感。治療需避免接觸致敏物質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，或外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。

2、濕疹

慢性濕疹可能與遺傳或免疫異常有關(guān)，膝蓋部位因摩擦易出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹、滲出和結(jié)痂。急性期瘙癢明顯，夜間加重。建議保持皮膚濕潤，避免抓撓，可外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥，配合口服西替利嗪片減輕癥狀。反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。

3、蕁麻疹

蕁麻疹常由食物、藥物過敏或冷熱刺激誘發(fā)，膝蓋皮膚突發(fā)風(fēng)團(tuán)樣疙瘩，瘙癢劇烈但消退較快。治療需遠(yuǎn)離誘因，急性期可服用鹽酸左西替利嗪膠囊，配合冷敷緩解癥狀。慢性蕁麻疹患者可能需要長期使用地氯雷他定干混懸劑調(diào)節(jié)免疫。

4、真菌感染

股癬或體癬擴(kuò)散至膝蓋時(shí)，會(huì)形成環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起且瘙癢明顯。多因潮濕環(huán)境或共用衣物傳播。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。日常需保持患處干燥，衣物高溫消毒。

5、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬或螨蟲侵襲可能導(dǎo)致膝蓋聚集性紅色丘疹，中央可見叮咬痕跡，瘙癢感突出?？赏庥脧?fù)方樟腦乳膏止癢，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。戶外活動(dòng)建議穿長褲防護(hù)，室內(nèi)定期除螨。持續(xù)紅腫需排除疥瘡可能。

日常應(yīng)避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕霜。若皮疹擴(kuò)散、滲液或發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查銀屑病、帶狀皰疹等疾病。過敏體質(zhì)者需記錄飲食與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。