三角韌帶損傷通常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。三角韌帶損傷可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、運動損傷、長期勞損等因素引起，通常伴隨局部壓痛、淤血、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

1、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛

三角韌帶損傷后最常見的癥狀是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)持續(xù)性疼痛，尤其在負重或活動時加重。疼痛可能從輕度鈍痛發(fā)展為劇烈銳痛，觸摸韌帶附著點如內(nèi)踝尖端時壓痛明顯。急性期疼痛常伴隨局部肌肉痙攣，慢性損傷可能表現(xiàn)為活動后隱痛。建議避免負重行走，可通過冰敷緩解疼痛，嚴重時需使用支具固定。

2、局部腫脹

損傷后數(shù)小時內(nèi)會出現(xiàn)內(nèi)踝下方彌漫性腫脹，嚴重時可見皮膚發(fā)亮。腫脹程度與韌帶撕裂范圍相關(guān)，可能蔓延至足弓內(nèi)側(cè)。急性期腫脹多因毛細血管破裂導致，48小時后可能轉(zhuǎn)為青紫色淤血。抬高患肢有助于減輕腫脹，配合彈性繃帶加壓包扎可限制水腫擴散。

3、關(guān)節(jié)活動受限

由于疼痛和腫脹，患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈、外翻動作受限，行走時呈保護性跛行。嘗試被動外翻足部可能誘發(fā)劇烈疼痛。長期未治療的損傷可能導致關(guān)節(jié)僵硬，甚至引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性期應限制踝關(guān)節(jié)活動，恢復期可在醫(yī)生指導下進行漸進式關(guān)節(jié)活動度訓練。

4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

完全性韌帶斷裂會導致踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為行走時有"打軟腿"感，尤其在不平路面易反復扭傷。單腿站立測試可能發(fā)現(xiàn)患側(cè)平衡能力顯著下降。這種情況可能需要佩戴功能性踝關(guān)節(jié)護具，嚴重不穩(wěn)定者需考慮韌帶重建手術(shù)。

5、淤血與皮下瘀斑

損傷后2-3天可能出現(xiàn)內(nèi)踝周圍皮膚青紫，這是韌帶內(nèi)血管破裂導致的血腫表現(xiàn)。淤血范圍可沿筋膜間隙向下擴散至足底內(nèi)側(cè)。熱敷和活血化瘀藥物可能幫助吸收淤血，但急性期應避免熱療以防加重出血。

三角韌帶損傷后應遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高的急性處理原則。恢復期可進行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓練，如用彈力帶做內(nèi)翻抗阻練習。選擇鞋幫較高、足弓支撐良好的鞋子有助于預防再次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或3周后仍無法正常行走，建議及時進行磁共振檢查評估韌帶損傷程度。