慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，主要危害包括呼吸功能持續(xù)下降、心血管并發(fā)癥、肌肉萎縮、心理障礙及生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。該疾病可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素引起，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)控制病情發(fā)展。

1、呼吸功能下降

慢阻肺會導(dǎo)致氣道阻塞和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動后出現(xiàn)氣促，隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)喘息。肺功能檢查可見FEV1/FVC比值降低，部分患者可能合并肺氣腫。長期缺氧可能引發(fā)代償性紅細(xì)胞增多，增加血液黏稠度。

2、心血管并發(fā)癥

慢性低氧血癥可導(dǎo)致肺動脈高壓，最終發(fā)展為肺源性心臟病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。研究顯示慢阻肺患者發(fā)生心肌梗死的概率顯著增高，與全身炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激有關(guān)。急性加重期還可能誘發(fā)心律失常。

3、骨骼肌消耗

呼吸肌長期超負(fù)荷工作會加速蛋白質(zhì)分解，約30%患者出現(xiàn)四肢肌肉萎縮。膈肌功能下降進(jìn)一步加重呼吸困難，形成惡性循環(huán)。營養(yǎng)不良和糖皮質(zhì)激素使用可能加劇肌肉流失，患者常伴隨體重下降和活動耐力降低。

4、心理障礙

長期呼吸困難易引發(fā)焦慮和抑郁情緒，部分患者因害怕急性發(fā)作而減少社交活動。睡眠障礙發(fā)生率較高，與夜間低氧血癥和咳嗽癥狀相關(guān)。心理問題可能降低治療依從性，需要通過心理評估和干預(yù)打破負(fù)面循環(huán)。

5、多重系統(tǒng)影響

慢阻肺可能合并骨質(zhì)疏松、糖尿病等代謝異常，與慢性炎癥和激素使用有關(guān)。部分患者出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，與腦部供氧不足相關(guān)。急性加重期可能誘發(fā)腎功能損害，多重用藥也增加藥物相互作用風(fēng)險。

慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，選擇步行、太極拳等低強度運動。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D。定期隨訪肺功能檢查，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨噴霧劑等藥物控制癥狀。出現(xiàn)痰量增多或意識改變需立即就醫(yī)。