嬰兒黃疸指數(shù)18嚴(yán)重嗎
嬰兒黃疸指數(shù)18屬于較高水平,需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種,指數(shù)18可能提示病理性黃疸風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合出生時(shí)間、上升速度等因素綜合評(píng)估。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退,指數(shù)多不超過12.9。早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久但指數(shù)不超過15。此時(shí)黃疸多分布于面部和軀干,嬰兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常。這種情況可通過增加喂養(yǎng)頻次、適當(dāng)曬太陽幫助退黃,但需定期監(jiān)測指數(shù)變化。
當(dāng)黃疸指數(shù)達(dá)到18時(shí),可能屬于病理性黃疸。這種情況常見于24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,每日上升超過5,持續(xù)時(shí)間超過2周,或伴有精神萎靡、拒奶等癥狀。主要風(fēng)險(xiǎn)包括膽紅素腦病造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,需立即進(jìn)行藍(lán)光治療。嚴(yán)重者可能需換血治療,特別是存在ABO溶血、G6PD缺乏等基礎(chǔ)疾病時(shí)。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)該指數(shù)更需警惕。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚黃染明顯時(shí),應(yīng)使用經(jīng)皮測疸儀定期測量并記錄。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。注意觀察嬰兒反應(yīng)、肌張力及吃奶情況,出現(xiàn)異常及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血清膽紅素檢測、肝功能檢查等結(jié)果制定治療方案,切勿自行使用中藥或偏方處理。




