腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由退行性變、外傷、姿勢不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床配合腰椎墊保持生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過軸向拉伸增大椎間隙。紅外線照射配合中藥熏蒸能改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘為宜。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀。甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、揉法松解腰背肌群。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減，外敷可用活血止痛膏。治療期間忌食生冷，配合八段錦鍛煉增強(qiáng)腰肌力量。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡適用于單純性突出，通過微創(chuàng)通道摘除壓迫物。開放手術(shù)行椎間盤切除加椎間融合術(shù)，適合合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個月，循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，睡眠選用中等硬度床墊。避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。游泳和倒步走有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，發(fā)作期可熱敷疼痛部位。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。