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髕骨骨折20天通常不建議行走。髕骨骨折的恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式及個體差異有關(guān),過早負(fù)重可能影響愈合或?qū)е露螕p傷。

髕骨骨折后20天處于纖維愈合期,此時(shí)骨折端由軟組織連接但尚未形成牢固骨痂。若為無移位或保守治療的穩(wěn)定性骨折,在支具或石膏固定下可嘗試部分負(fù)重,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)并配合康復(fù)訓(xùn)練。行走時(shí)需使用拐杖分擔(dān)體重,避免患肢完全受力。若為粉碎性骨折或手術(shù)治療后的患者,20天內(nèi)通常禁止負(fù)重行走,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線模糊后才能逐步恢復(fù)活動。

部分患者在骨折20天后可能因固定不當(dāng)、過早活動或骨質(zhì)疏松等因素出現(xiàn)延遲愈合,表現(xiàn)為局部持續(xù)疼痛、腫脹或異?;顒痈?。此類情況需立即停止行走并復(fù)查X線,必要時(shí)調(diào)整固定方式或進(jìn)行干預(yù)治療。老年患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合速度可能更慢,需延長制動時(shí)間。

髕骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)制動,定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度??蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動及股四頭肌等長收縮訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮,營養(yǎng)方面需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。任何負(fù)重計(jì)劃均需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實(shí)施,避免自行判斷導(dǎo)致并發(fā)癥。

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