乙酰膽堿蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乙酰膽堿蕁麻疹可能與自主神經(jīng)功能紊亂、運動或情緒刺激、膽堿能神經(jīng)興奮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、風團伴劇烈瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

減少劇烈運動、熱水浴、情緒激動等可能誘發(fā)膽堿能神經(jīng)興奮的因素。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜，避免出汗過多。記錄每日飲食及活動情況，幫助識別個體化誘因。

2、口服抗組胺藥物

鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解風團和瘙癢。部分患者需聯(lián)合使用酮替芬片等穩(wěn)定肥大細胞膜藥物。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等可局部涂抹止癢。急性發(fā)作期可采用冷敷降低皮膚溫度，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。皮膚破損處禁用激素類外用藥。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性病例，可考慮使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。部分患者需進行自體血清皮膚試驗，明確是否存在自身免疫因素。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬血熱風盛證，可選用消風散加減方劑，含荊芥、防風、生地等成分。針灸選取曲池、血海等穴位疏風清熱。配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食和酒精攝入。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品。隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作，若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)需立即急診就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查一次，根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。