心血管梅毒的癥狀主要有主動脈瓣關(guān)閉不全、心絞痛、動脈瘤、心力衰竭、猝死等。心血管梅毒是梅毒螺旋體感染心血管系統(tǒng)引起的晚期并發(fā)癥，通常在感染后10-30年出現(xiàn)。

1、主動脈瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣關(guān)閉不全是心血管梅毒最常見的表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀。聽診時可聞及舒張期雜音。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)左心室擴(kuò)大和心力衰竭。治療需使用青霉素驅(qū)梅治療，嚴(yán)重者需行主動脈瓣置換術(shù)。

2、心絞痛

心血管梅毒可導(dǎo)致冠狀動脈口狹窄，引起心肌缺血，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部。疼痛常在活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。除驅(qū)梅治療外，還需使用抗心絞痛藥物如硝酸異山梨酯片。

3、動脈瘤

梅毒性主動脈瘤多發(fā)生于升主動脈，患者可無癥狀或表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。動脈瘤破裂可導(dǎo)致大出血甚至猝死。CT血管成像可明確診斷。治療包括青霉素驅(qū)梅和動脈瘤切除血管置換術(shù)。

4、心力衰竭

長期主動脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致左心功能不全，表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑等。終末期需考慮心臟移植。

5、猝死

心血管梅毒患者可能因動脈瘤破裂、急性心肌梗死或惡性心律失常而猝死。定期隨訪、規(guī)范治療可降低猝死風(fēng)險。高?；颊咝璞苊鈩×疫\動和情緒激動。

心血管梅毒患者應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入。戒煙限酒，控制血壓和血糖。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)和心臟超聲，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，提高治療依從性。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳等，但需避免劇烈運動。保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。