小兒肺炎住院幾天
小兒肺炎住院時(shí)間通常為5-10天,具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、病原體類型、患兒年齡及治療反應(yīng)等因素綜合評(píng)估。
輕度肺炎患兒若為病毒感染或細(xì)菌感染經(jīng)抗生素治療有效,住院時(shí)間多為5-7天。這類患兒通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀較輕,肺部聽(tīng)診啰音局限,血常規(guī)及胸片檢查異常程度較輕。治療以靜脈抗生素如注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀注射液為主,配合霧化吸入布地奈德混懸液等藥物緩解氣道炎癥。住院期間需監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及血氧飽和度,待癥狀明顯改善后可轉(zhuǎn)為口服藥物出院觀察。中度肺炎患兒若合并喘息或喂養(yǎng)困難,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。這類患兒往往存在持續(xù)高熱、呼吸急促或三凹征,胸片顯示單側(cè)肺葉實(shí)變。治療需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,必要時(shí)需氧療支持。對(duì)于支原體肺炎患兒,靜脈滴注阿奇霉素注射液后仍需觀察3-5天以防病情反復(fù)。重癥肺炎患兒若出現(xiàn)膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,住院時(shí)間可能超過(guò)10天,需在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣、胸腔閉式引流等治療。
出院標(biāo)準(zhǔn)需滿足連續(xù)24小時(shí)體溫正常、自主進(jìn)食量恢復(fù)、呼吸平穩(wěn)且無(wú)缺氧表現(xiàn),胸片復(fù)查顯示炎癥吸收。家長(zhǎng)應(yīng)注意出院后保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查血常規(guī)及胸片。若患兒再次出現(xiàn)高熱、精神萎靡或呼吸急促,需立即返院評(píng)估。
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