腰椎間盤突出復(fù)位法主要有臥床休息、物理牽引、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

臥床休息是腰椎間盤突出最基礎(chǔ)的復(fù)位方法，通過減少腰椎壓力幫助髓核回納。建議選擇硬板床，采取仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴格臥床1-2周，期間避免彎腰、久坐等動作。

2、物理牽引

腰椎牽引通過機械力增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。常用三維牽引床進行間歇性牽引，每次20-30分鐘，牽引重量為體重的1/3-1/2。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

3、手法復(fù)位

中醫(yī)正骨手法中的斜扳法、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法可調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。操作時需精準定位病變節(jié)段，通過瞬間發(fā)力完成復(fù)位，可能伴隨彈響聲。必須由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法導(dǎo)致神經(jīng)損傷。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。疼痛嚴重時可短期使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)根水腫。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效、出現(xiàn)馬尾綜合征的患者，可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需嚴格評估手術(shù)適應(yīng)證。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿時使用腰靠墊維持腰椎生理曲度?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量，注意保暖避免受涼。飲食需控制體重，補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒減少椎間盤退變風(fēng)險。如出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。