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脊髓性肌肉萎縮的輔助檢查

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脊髓性肌肉萎縮的輔助檢查主要包括基因檢測、肌電圖檢查、肌肉活檢、血清肌酸激酶檢測以及神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定。脊髓性肌肉萎縮是一種遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力和肌萎縮,需通過多項(xiàng)檢查綜合診斷。

1、基因檢測

基因檢測是診斷脊髓性肌肉萎縮的金標(biāo)準(zhǔn),通過檢測SMN1基因的缺失或突變可明確診斷。該檢查具有高度特異性,能區(qū)分?jǐn)y帶者和患者。對于有家族史的高危人群,建議孕前或產(chǎn)前進(jìn)行基因篩查。檢測結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

2、肌電圖檢查

肌電圖可顯示神經(jīng)源性損害特征,表現(xiàn)為運(yùn)動單位電位時(shí)限增寬、波幅增高及多相波增多。該檢查有助于評估肌肉失神經(jīng)支配的程度,但無法區(qū)分脊髓性肌肉萎縮與其他運(yùn)動神經(jīng)元病。檢查時(shí)需配合醫(yī)生完成肌肉放松和收縮動作。

3、肌肉活檢

肌肉活檢可見肌纖維萎縮呈群組化分布,萎縮肌纖維與正?;蚍蚀蠹±w維相鄰。該檢查可輔助診斷但非特異性,現(xiàn)已較少用于臨床?;顧z部位常選擇股四頭肌或三角肌,術(shù)后需注意傷口護(hù)理。

4、血清肌酸激酶檢測

血清肌酸激酶水平可輕度升高,通常不超過正常值5倍。該指標(biāo)缺乏特異性,不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,以防假性升高。定期監(jiān)測有助于評估疾病進(jìn)展。

5、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定

神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定可顯示運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度正?;蜉p度減慢,復(fù)合肌肉動作電位波幅降低。該檢查有助于排除其他周圍神經(jīng)病變。檢測時(shí)需保持肢體溫暖,避免低溫影響結(jié)果。

脊髓性肌肉萎縮患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),監(jiān)測病情變化。日常生活中應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過度疲勞。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化的隨訪計(jì)劃,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于改善生活質(zhì)量。

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通常一般髖關(guān)節(jié)打了石膏以后腿不會變形,打石膏是有助于髖關(guān)節(jié)的生長發(fā)育,通常對身體健康是沒有影響的。髖關(guān)節(jié)打石膏可以保持骨關(guān)節(jié)的位置,以免日常活動損傷局部,影響病情恢復(fù),能夠有效的限制髖關(guān)節(jié)的活動,以免造成二次損傷,對于病情的恢復(fù)是有很大的作用的。一般打石膏后不會導(dǎo)致腿部出現(xiàn)變形的情況。如果在打石膏期間,出現(xiàn)石膏過緊或石膏移位等情況,需及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整,以免影響病情恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)打完石膏后還需隨時(shí)監(jiān)測自身下肢情況,以便于了解自身情況,做好針對性治療。在打石膏期間可以適當(dāng)鍛煉抬腳練習(xí),可能有效防止肌肉萎縮。同時(shí)可多注意補(bǔ)鈣,能夠有效促進(jìn)骨骼的恢復(fù)。治療期間,建議患者多休息,不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動,如游泳、跑步、打羽毛球等,以免影響病情恢復(fù)。此外,建議適量攝入清淡、有營養(yǎng)的食物,如蘋果、雞蛋、西紅柿等,對身體恢復(fù)有一定的益處。
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語音時(shí)長 01:09

2021-05-10

81012次收聽

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啞鈴鍛煉背部肌肉嗎
啞鈴可以鍛煉背部的肌肉,啞鈴操鍛煉背部肌肉的方法有以下幾種:一、俯身用啞鈴做劃船的動作。二、俯身做飛鳥的動作來增加背部肌肉的力量。三、在俯臥位的時(shí)候把啞鈴下垂,然后再往上提,這也是有助于鍛煉背部的肌肉。對于背部的鍛煉,建議每周進(jìn)行3次,隔天一次,每次鍛煉2-3個動作,每個動作3-4組,10-20次每組。對于鍛煉背部鍛煉的初期,以啞鈴劃船動作為主,主要增加背部的厚度。到中級啞鈴健身階段,以啞鈴俯身飛鳥動作為主,主要增加背部的寬度。
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引起肌肉萎縮的原因主要是神經(jīng)源性肌肉萎縮,肌源性肌肉萎縮,廢用性肌萎縮和遺傳原因?qū)е碌募∪馕s。其次,肌肉營養(yǎng)狀況不良,或者肌肉本身炎癥也容易引起肌肉萎縮。最后脊髓疾病得不到及時(shí)有效的治療,也容易出現(xiàn)肌肉萎縮。還有就是,身體外傷以及長期厭食同樣會導(dǎo)致肌肉萎縮的出現(xiàn)。一旦患有肌肉萎縮,病人會出現(xiàn)身體體重下降以及吞咽困難和咀嚼困難的現(xiàn)象。建議這類病人及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,有利于病情的控制。臨床上對于肌肉萎縮的治療主要是藥物治療同時(shí)配合營養(yǎng)和鍛煉治療,必要時(shí)也可以通過手術(shù)治療,具體的治療方法需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進(jìn)行選擇。
語音時(shí)長 01:10

2021-01-26

91421次收聽

脊髓型肌肉萎縮會引起什么癥狀
脊髓型肌肉萎縮指一類由于以脊髓前角細(xì)胞為主的變性導(dǎo)致肌無力和肌萎縮的疾病,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可分為遠(yuǎn)端型、慢性不對稱型、肩胛腓型等。其中肩胛腓型發(fā)病年齡為30歲~40歲,表現(xiàn)肩胛帶肌及下肢遠(yuǎn)端肌明顯無力和萎縮等。
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脊髓縱裂肌肉萎縮是怎么回事
脊髓縱裂肌肉萎縮是一種少見的先天性的畸形。脊髓被椎管內(nèi)骨性縱隔分為兩半,并產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀治疾病,其是由椎體向后生長之骨性的軟骨或者是纖維的縱隔,將脊髓或終絲分成兩半,其臨床上多見于兒童,亦可致成年人可出現(xiàn)癥狀。癥狀有背部的皮膚異常、下肢的神經(jīng)癥狀以及下肢的畸形等。其成人一般疼痛是主要的癥狀,神經(jīng)癥狀都為進(jìn)行性,包括膀胱以及直腸的功能等。隨著病情的進(jìn)展,脊髓縱裂可以導(dǎo)致多處的骨骼肌肉畸形,可以出現(xiàn)肌肉的萎縮,雙下肢的不對稱,出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足等另外會導(dǎo)致肌肉力量的減弱,導(dǎo)致一些反射減弱或消失,導(dǎo)致二便功能的失禁等??傊顾杩v裂可以導(dǎo)致下肢的肌肉萎縮以及肌無力等。
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2020-03-19

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小腿肌肉萎縮怎么辦
如果病人出現(xiàn)了小腿肌肉萎縮的情況,主要看是什么原因引起的,這種情況一是見于肌肉廢用性的萎縮,主要是外傷以后長時(shí)間小腿不能正常受力引起的,所以出現(xiàn)這種情況以后,平時(shí)一定加強(qiáng)小腿肌肉力量鍛煉,比如臥床期間行腿部肌肉等長收縮,也就是挺腿活動,自己直推抬高功能鍛煉,下地活動時(shí)可以單腿站立,做蹲起活動,自己走路時(shí)患側(cè)肢體綁三公里沙袋活動,從而鍛煉腿部肌肉力量,恢復(fù)小腿肌肉萎縮癥狀。第二就是見于神經(jīng)源性萎縮,主要是神經(jīng)損傷以后,小腿肌肉出現(xiàn)失神經(jīng)支配導(dǎo)致的,所以出現(xiàn)這種情況以后一是要應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合高壓氧治療,以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。并且平時(shí)可以應(yīng)用小腿部位針灸理療及被動、主動活動小腿肌肉,以避免小腿部肌肉萎縮加重。
語音時(shí)長 01:30

2020-03-19

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小腿肌肉萎縮引起的原因
小腿肌肉萎縮是肌肉廢用,神經(jīng)支配受到影響導(dǎo)致,大多是外傷或疾病引起。小腿、脛腓骨、大腿的骨折,膝關(guān)節(jié)的外傷使患者停止運(yùn)動,肌肉廢用了會出現(xiàn)萎縮。腰突,腰間盤突出,腰椎管狹窄,坐骨神經(jīng)痛,比如梨狀肌綜合癥等,使支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響就會引起萎縮。出現(xiàn)了莫名的小腿肌肉萎縮,首先找有沒有外傷、腰疼的病史或骨折。若這些都沒有,就可能骨萎縮癥或肌肉萎縮癥導(dǎo)致,建議盡快到醫(yī)院查明原因,及時(shí)治療。
語音時(shí)長 01:42

2020-02-25

61911次收聽

02:36
手上肌肉萎縮怎么辦
首先要明確手上肌肉萎縮的原因,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來。如是骨折引起,愈合后進(jìn)行功能鍛煉可以恢復(fù)。首先要明確手上肌肉萎縮的原因,除單純骨折引起肌肉萎縮,常見還有神經(jīng)損傷引起骨肌肉萎縮,比如尺神經(jīng)橈神經(jīng)或者正中神經(jīng)損傷,相應(yīng)支配的肌肉就會萎縮起來,甚至是臂叢神經(jīng)牽拉、頸椎病、頭部問題,神經(jīng)受到影響,導(dǎo)致相應(yīng)部位的手前臂肌肉的萎縮。找出病因才能針對性解決萎縮的問題,如果神經(jīng)性的,需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來,肌肉萎縮自然就會恢復(fù)。如是骨折引起,愈合之后進(jìn)行功能鍛煉,肌肉萎縮自然可以恢復(fù)的。
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小腿肌肉萎縮是什么原因引起的
常見原因是骨折影響了肌肉本身或骨組織,也可能局部疾病導(dǎo)致神經(jīng)受刺激引起萎縮。小腿肌肉萎縮可能小腿骨折、小腿脛腓骨骨折、膝關(guān)節(jié)外傷、大腿骨折,因?yàn)閺U用不活動就可能出現(xiàn)肌肉的萎縮。還有一種情況,支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響。比如腰間盤突出、腰椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合癥等等,導(dǎo)致支配小腿肌肉的神經(jīng)受到了影響,就會引起萎縮,甚至是肌肉都沒了。
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肌肉萎縮癥狀
肌肉萎縮主要是橫紋肌營養(yǎng)障礙,肌肉的纖維變細(xì)甚至消失,從而導(dǎo)致肌肉的體積縮小。肌肉萎縮的原因有很多,最常見的是廢用性萎縮,周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致有肌肉的地方明顯無力,肌肉明顯萎縮,還會出現(xiàn)雙側(cè)肢體的不對稱,一般測量周徑會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)周徑相差在3厘米以上。主要癥狀為肌肉無力、收縮困難、肌肉體積明顯縮小,而且神經(jīng)系統(tǒng)感知能力降低,主要表現(xiàn)在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等,肌肉萎縮以后會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉震顫、活動不便,甚至造成完全性癱瘓。因此如果得了肌肉萎縮,一定要及時(shí)就診,對癥治療,找到病因,從而得到針對性的治療,才能防止肌肉繼續(xù)萎縮,使肌肉慢慢恢復(fù)正常。
肌肉萎縮如何治療
肌肉萎縮的誘發(fā)病因不一樣,醫(yī)生采用的治療方式也有些許差異,使用藥物治療的方法,臨床上有肌肉疾病,炎癥性疾病和重癥肌無力。需要激素,免疫制劑和營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療,使用康復(fù)治療的方法,對于一些遺傳性肌肉萎縮的患者,需要進(jìn)行物理治療,按摩,運(yùn)動和其他康復(fù)治療。倘若肌肉萎縮是由于頸椎病誘發(fā)的,同時(shí)壓迫住了脊神經(jīng),要采取手術(shù)進(jìn)行醫(yī)治。