生殖器皰疹主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)簇集性小水皰、疼痛、瘙癢及潰瘍。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，典型癥狀包括局部灼熱感、紅斑、水皰破潰后形成糜爛面，可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿困難或全身乏力。

1、簇集性小水皰

初期表現(xiàn)為外生殖器或肛周皮膚出現(xiàn)針尖至米粒大小的成簇水皰，皰液清亮，周圍有紅暈。水皰多發(fā)生在包皮、龜頭、陰唇等黏膜部位，可能與病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復(fù)制后沿感覺神經(jīng)遷移至皮膚有關(guān)。水皰破潰后會形成淺表潰瘍，伴有明顯疼痛感。

2、局部疼痛瘙癢

發(fā)病部位常有持續(xù)性的灼痛、刺痛或瘙癢感，尤其在排尿時(shí)癥狀加重。疼痛可能與病毒侵犯局部神經(jīng)末梢及炎癥反應(yīng)有關(guān)，瘙癢則源于皰疹病毒激活后引發(fā)的免疫應(yīng)答。癥狀嚴(yán)重時(shí)可影響日?；顒?dòng)及睡眠質(zhì)量。

3、潰瘍糜爛

水皰破裂后形成邊緣不規(guī)則的糜爛面，表面覆蓋灰白色偽膜，基底呈鮮紅色。潰瘍通常持續(xù)7-14天逐漸結(jié)痂愈合，可能遺留暫時(shí)性色素沉著。潰瘍期具有較強(qiáng)傳染性，需避免性接觸防止病毒傳播。

4、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬，伴有壓痛。淋巴結(jié)腫大是機(jī)體對病毒感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，通常在水皰出現(xiàn)后1-2周內(nèi)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大需排除其他感染可能。

5、全身癥狀

部分患者初次感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀，可能與病毒血癥有關(guān)。免疫功能低下者癥狀更為顯著，可能出現(xiàn)骶神經(jīng)根炎導(dǎo)致會陰部麻木或排尿困難。復(fù)發(fā)型皰疹全身癥狀較輕。

生殖器皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期間需禁止性行為，使用獨(dú)立毛巾及浴具。日常需保證充足睡眠，減少壓力以降低復(fù)發(fā)概率。若出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等進(jìn)行規(guī)范治療。