嬰兒癲癇的早期癥狀主要有肢體抽搐、眼神呆滯、面部肌肉抽動、呼吸暫停、異?？摁[等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，嬰兒癲癇可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病、腦發(fā)育異常等因素有關(guān)，建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、肢體抽搐

嬰兒癲癇早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動，表現(xiàn)為手臂或腿部突然僵硬或節(jié)律性抖動。這類抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時嬰兒意識可能清醒或伴輕度模糊。需與正常嬰兒的驚跳反射區(qū)分，若抽搐反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他異常癥狀，需警惕癲癇可能。

2、眼神呆滯

嬰兒在清醒狀態(tài)下突然出現(xiàn)目光凝視、對呼喚無反應(yīng)，可能伴隨眨眼或眼球上翻。這種發(fā)作稱為失神發(fā)作，持續(xù)時間短暫易被忽視。家長需觀察嬰兒是否頻繁出現(xiàn)類似發(fā)呆現(xiàn)象，尤其伴隨嘴角抽動或手指輕微顫動時更需重視。

3、面部肌肉抽動

表現(xiàn)為面部不對稱抽動，如單側(cè)眼瞼快速眨動、口角歪斜或咀嚼樣動作。部分嬰兒會出現(xiàn)嘴唇青紫、流涎等癥狀。這類癥狀可能與額葉或顳葉癲癇相關(guān)，需通過視頻腦電圖檢查明確放電起源部位。

4、呼吸暫停

癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)呼吸暫停伴面色發(fā)紺，通常持續(xù)5-20秒后自行恢復(fù)。需與嬰兒原發(fā)性呼吸暫停鑒別，癲癇相關(guān)呼吸暫停多伴隨肢體強(qiáng)直或肌陣攣。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，就診時提供詳細(xì)描述。

5、異常哭鬧

突發(fā)無法安撫的尖銳哭叫，之后進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。這種發(fā)作可能為嬰兒痙攣癥的前兆，常見于3-8月齡嬰兒。伴隨癥狀包括點(diǎn)頭樣動作、雙臂環(huán)抱等，腦電圖檢查可見高度失律特征性改變。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時，建議用手機(jī)記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考，避免搖晃或強(qiáng)行約束嬰兒肢體。日常需保證充足睡眠，避免聲光刺激，定期監(jiān)測體溫以防感染誘發(fā)發(fā)作。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B6等營養(yǎng)素。確診后需嚴(yán)格按療程服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。