夜里全身癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、疥瘡、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保濕護(hù)理、抗過敏治療、殺蟲處理、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、皮膚干燥

冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，洗澡水溫控制在40℃以下，避免使用堿性沐浴露。若合并紅斑脫屑需排除魚鱗病等遺傳性皮膚病。

2、過敏反應(yīng)

接觸新?lián)Q床單、螨蟲或進(jìn)食海鮮等致敏原后，體內(nèi)組胺釋放引發(fā)瘙癢，常伴風(fēng)團(tuán)樣皮疹。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，局部涂抹爐甘石洗劑。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，日常使用防螨床罩并定期暴曬寢具。

3、蕁麻疹

慢性蕁麻疹患者夜間瘙癢明顯，皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)。需聯(lián)合使用地氯雷他定干混懸劑和復(fù)方甘草酸苷膠囊，嚴(yán)重時(shí)短期外用鹵米松乳膏。避免搔抓誘發(fā)皮膚劃痕癥。

4、疥瘡

疥螨感染后夜間活動(dòng)加劇，指縫、腋窩等部位出現(xiàn)丘疹伴劇烈瘙癢，具有傳染性。確診后需全身涂抹硫軟膏，密切接觸者同步治療。所有衣物需沸水燙洗，不能水洗物品密封放置兩周以上以殺滅蟲卵。

5、神經(jīng)性皮炎

精神緊張誘發(fā)局部皮膚增厚苔蘚化，好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位。可短期使用丙酸氟替卡松乳膏配合多塞平片止癢，同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。建議穿純棉寬松衣物，避免過度清潔刺激皮損。

夜間瘙癢患者應(yīng)保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，睡前可冷敷瘙癢部位。避免攝入辛辣食物及酒精，選擇無熒光劑睡衣。若持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。日常記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生診斷。