月經(jīng)一直不正?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、體重異常等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)孕激素水平，適用于黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲。戊酸雌二醇片可補(bǔ)充雌激素，改善子宮內(nèi)膜薄導(dǎo)致的經(jīng)量過(guò)少。婦科調(diào)經(jīng)片用于氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)，需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可服用烏雞白鳳丸，伴有腰膝酸軟癥狀者適用。氣滯血瘀型選用益母草顆粒，經(jīng)血有血塊時(shí)效果較好。脾虛濕盛型建議服用歸脾丸，適合經(jīng)血色淡質(zhì)稀者。

4、手術(shù)治療

宮腔鏡可用于切除子宮內(nèi)膜息肉，術(shù)后需避孕3個(gè)月。子宮肌瘤剔除術(shù)適用于直徑超過(guò)5厘米的肌壁間肌瘤，術(shù)后需定期復(fù)查超聲。多囊卵巢綜合征患者可考慮卵巢打孔術(shù)。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。嚴(yán)重者需心理科就診，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性閉經(jīng)效果顯著。建立月經(jīng)日記記錄情緒波動(dòng)規(guī)律。

建議建立規(guī)律的月經(jīng)記錄，包括經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)量變化和伴隨癥狀。每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適量補(bǔ)充含Omega-3的深海魚類。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，保持BMI在18.5-23.9之間。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，經(jīng)期注意腹部保暖。若持續(xù)3個(gè)月以上異?；虺霈F(xiàn)劇烈腹痛、大量血塊等情況，應(yīng)及時(shí)婦科就診檢查激素六項(xiàng)和盆腔超聲。