膝蓋疼彈響可能由關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常、韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞在反復(fù)摩擦中增厚，可能產(chǎn)生彈響并伴隨鈍痛。癥狀常在上下樓梯時(shí)加重，可通過(guò)超聲波治療緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。

2、半月板損傷

半月板撕裂會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖和清脆彈響，常伴隨關(guān)節(jié)腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦，產(chǎn)生碾米樣彈響并伴隨晨僵。雙醋瑞因膠囊可延緩病程進(jìn)展，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑，晚期需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

4、髕骨軌跡異常

髕骨外移時(shí)與股骨滑車(chē)碰撞產(chǎn)生彈響，可能引發(fā)髕骨軟化癥。股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練可改善軌跡，配合塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛，頑固性病例需脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。

5、韌帶松弛

先天韌帶松弛或外傷后韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)悶響。護(hù)膝制動(dòng)配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，前交叉韌帶斷裂需韌帶重建術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，游泳和騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。補(bǔ)鈣和維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松，使用矯形鞋墊能改善生物力線異常。若彈響持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行X光或磁共振檢查。