四個月寶寶得中耳炎可能出現哭鬧不安、抓撓耳朵、發(fā)熱、拒奶、耳道分泌物增多等癥狀。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，可能與感冒、嗆奶、咽鼓管發(fā)育不全等因素有關。

1、哭鬧不安

中耳炎會導致耳部疼痛或壓迫感，嬰幼兒無法表達不適，常表現為持續(xù)哭鬧或夜間驚醒。疼痛可能在平躺或喂奶時加重，因體位變化導致中耳壓力改變。家長可嘗試豎抱緩解耳部充血，但需避免強行按壓耳朵。

2、抓撓耳朵

寶寶可能頻繁用手抓撓患側耳朵或搖頭蹭肩，這是對耳部異感的本能反應。需注意修剪指甲防止抓傷，若耳周皮膚出現紅腫或抓痕，可能提示合并外耳道感染。此行為需與出牙期牙齦不適導致的蹭臉動作區(qū)分。

3、發(fā)熱

急性中耳炎常伴隨38℃以上發(fā)熱，因病原體感染引發(fā)炎癥反應。嬰幼兒體溫調節(jié)功能不完善，可能出現高熱驚厥。家長應每4小時監(jiān)測體溫，采用物理降溫時避開耳部區(qū)域。持續(xù)發(fā)熱超過24小時需警惕化膿性中耳炎。

4、拒奶

吸吮動作會改變中耳壓力加劇疼痛，表現為吃奶時突然啼哭拒食?？蓢L試少量多次喂養(yǎng)，用勺喂替代奶瓶。合并鼻塞時會加重進食困難，喂奶前可先用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔。

5、耳道分泌物

化膿性中耳炎可見黃色或帶血絲的液體從耳道滲出，干燥后形成痂皮。切忌用棉簽深入清理，可用溫水濕潤的紗布輕拭外耳道。若分泌物有異味或持續(xù)增多，提示鼓膜可能已穿孔。

家長發(fā)現上述癥狀應及時帶寶寶就診耳鼻喉科，避免自行使用滴耳液。哺乳時保持頭高位減少嗆奶風險，感冒期間加強鼻腔護理。恢復期保持耳部干燥，洗澡時可用防水貼保護患耳。注意觀察寶寶聽力反應，如對聲音刺激反應遲鈍需復查。日常避免躺著喂奶，喂奶后豎抱拍嗝有助于預防中耳炎復發(fā)。