腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物。日?？膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過3周。臥床時可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)壓迫，癥狀緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥；甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。避免自行調(diào)整用藥劑量，出現(xiàn)胃腸不適等副作用需及時復(fù)診。

3、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，通過縱向拉力擴(kuò)大椎間隙。癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、臀橋等動作，每周3-5次，每次15-20分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、環(huán)跳、委中等穴位，配合電針刺激緩解疼痛。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等松解腰部肌肉痙攣?？赏庥没钛雇锤噘N敷或中藥熏蒸，藥物成分透過皮膚直達(dá)病所。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防粘連。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠墊。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙防止椎間盤營養(yǎng)障礙。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、慢跑增強(qiáng)腰背肌力量。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀，須立即就醫(yī)。