腦積水患者日常護理需重點關注體位管理、感染預防、癥狀監(jiān)測、營養(yǎng)支持和康復訓練。腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導致的顱內(nèi)壓增高疾病，護理不當可能加重病情。

1、體位管理

保持頭部抬高15-30度可促進腦脊液回流，睡眠時使用專用枕頭。避免突然低頭或劇烈轉頭動作，防止顱內(nèi)壓波動。乘坐交通工具時應使用頸托固定頭部，減少顛簸帶來的沖擊。

2、感染預防

術后患者需保持傷口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。避免去人群密集場所，流感季節(jié)提前接種疫苗。留置分流管患者要特別注意會陰部清潔，防止逆行感染。發(fā)熱超過38℃需立即就醫(yī)。

3、癥狀監(jiān)測

每日記錄頭痛程度、嘔吐頻率和意識狀態(tài)。使用量表評估認知功能變化，注意瞳孔大小是否對稱。發(fā)現(xiàn)嗜睡、視物模糊或肢體無力等新發(fā)癥狀時，應及時進行頭顱CT檢查。

4、營養(yǎng)支持

采用低鹽高蛋白飲食，控制每日液體攝入量在1500-2000毫升。增加西藍花、深海魚等富含維生素K和歐米伽3的食物。吞咽困難者應選擇糊狀食物，進食時保持坐位防止嗆咳。

5、康復訓練

在康復師指導下進行平衡訓練和步態(tài)矯正，使用輔助器具預防跌倒。認知障礙患者可進行記憶卡片訓練，肢體功能障礙者需每日進行關節(jié)被動活動。訓練強度以不引起明顯疲勞為宜。

腦積水患者應建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便和劇烈咳嗽。家屬需學習基本急救技能，定期隨訪神經(jīng)外科評估分流管功能。注意居家環(huán)境安全改造，移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊和扶手。外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄疾病信息和緊急聯(lián)系人。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不得自行調整脫水劑劑量，出現(xiàn)異常及時返院復查。