蕁麻疹主要分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹和接觸性蕁麻疹五種類型，常見癥狀包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等。

1、急性蕁麻疹

急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)或感染引起，表現(xiàn)為突發(fā)的皮膚風(fēng)團(tuán)，伴隨劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時內(nèi)消退但易反復(fù)發(fā)作。部分患者可能出現(xiàn)血管性水腫，如眼瞼、嘴唇腫脹。治療需避免誘因，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。

2、慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹指癥狀持續(xù)超過6周，病因多與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激相關(guān)。風(fēng)團(tuán)呈反復(fù)發(fā)作，瘙癢程度較輕但病程遷延。需長期服用非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥如地氯雷他定片，嚴(yán)重者可聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。

3、物理性蕁麻疹

物理性蕁麻疹由機(jī)械刺激誘發(fā)，包括皮膚劃痕癥、延遲壓力性蕁麻疹等亞型。表現(xiàn)為受壓或摩擦部位出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)，冷熱刺激也可能誘發(fā)。治療以規(guī)避物理刺激為主，必要時使用依巴斯汀片控制癥狀。

4、膽堿能性蕁麻疹

膽堿能性蕁麻疹因體溫升高觸發(fā)，多見于運(yùn)動、情緒激動后。特征為1-3毫米大小的點狀風(fēng)團(tuán)，伴針刺樣瘙癢。建議避免劇烈運(yùn)動，發(fā)作時可使用鹽酸左西替利嗪口服溶液緩解。

5、接觸性蕁麻疹

接觸性蕁麻疹由直接接觸過敏原導(dǎo)致，如乳膠、植物等。接觸部位迅速出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可能發(fā)生全身過敏反應(yīng)。需立即清除致敏物質(zhì)，局部冷敷配合苯海拉明乳膏外用。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；記錄飲食日記排查過敏原；保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，洗澡水溫不超過40℃；急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。