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胰腺炎的治療方法

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胰腺炎的治療方法主要有禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥等因素引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食,通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀,降低胰管內(nèi)壓力。禁食期間需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),待血淀粉酶恢復(fù)正常后逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。

2、液體復(fù)蘇

早期積極補(bǔ)液可改善胰腺微循環(huán),每日需補(bǔ)充3000-4000毫升晶體液。液體復(fù)蘇能預(yù)防腎功能衰竭等并發(fā)癥,需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓調(diào)整輸液速度。出現(xiàn)休克時(shí)需使用血管活性藥物維持血壓。

3、藥物治療

生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能中和已激活的胰蛋白酶。疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛,避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。

4、內(nèi)鏡治療

膽源性胰腺炎合并膽管梗阻時(shí),需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出結(jié)石。內(nèi)鏡治療能解除膽道梗阻,降低胰管壓力。術(shù)后需留置鼻膽管引流,預(yù)防膽管炎和胰腺膿腫發(fā)生。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清創(chuàng)術(shù),手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。假性囊腫壓迫臟器時(shí)需行囊腫空腸吻合術(shù)。重癥胰腺炎合并多器官衰竭需進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療。

胰腺炎恢復(fù)期需嚴(yán)格戒酒,控制每日脂肪攝入量不超過(guò)50克。建議選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式,避免暴飲暴食??蛇m量補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,定期?fù)查腹部CT評(píng)估胰腺恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

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感覺(jué)胃酸到嗓子是為什么
嗓子指的是喉嚨。胃酸到喉嚨指的是反酸,可能是飲食不當(dāng)、胃炎、胃食管反流、自主神經(jīng)功能紊亂、胰腺炎等引起的,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)清淡飲食、藥物治療等方式進(jìn)行改善。1、飲食不當(dāng):經(jīng)常吃辛辣、刺激性食物,如火鍋、可樂(lè)等,可能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多,建議保持飲食清淡,適當(dāng)食用小米粥、山藥粥等。2、胃炎:患有胃炎時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)反酸、腹痛等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合凝乳酶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。3、胃食管反流:胃內(nèi)容物反流入食管,通常表現(xiàn)為胃燒灼感、反酸等癥狀,需要遵醫(yī)囑使用蘭索拉唑片、奧美拉唑腸溶片、注射用奧美拉唑鈉等藥物進(jìn)行治療。4、自主神經(jīng)功能紊亂:該情況通常由長(zhǎng)期精神緊張、心理壓力過(guò)大引起,患者可能會(huì)出現(xiàn)暈厥、血壓異常、出汗等癥狀,并伴有反酸、嘔吐等胃腸不適,可能需要遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。5、胰腺炎:胰腺組織發(fā)生炎癥時(shí),患者的消化能力通常有所下降,可能會(huì)出現(xiàn)反酸、腹痛、惡心等情況,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物治療。日常生活中,需注意保持作息規(guī)律,避免熬夜,促進(jìn)身體恢復(fù)。
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怎么知道自己得了胰腺炎
持續(xù)性劇烈腹痛是急性胰腺炎最典型的癥狀,疼痛多位于上腹部或累計(jì)全腹,并可向背部或前胸放射??砂橛心c蠕動(dòng)減弱或麻痹性腸梗阻,并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎,還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速,可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可僅表現(xiàn)為間歇性腹痛或幾乎無(wú)明顯疼痛。血液學(xué)檢測(cè)通常顯示血淀粉酶升高,為明確胰腺炎的嚴(yán)重程度通常需進(jìn)行腹部CT檢查,而腹部超聲檢查則有助于了解是否存在膽結(jié)石等膽道疾病。此外,部分患者可能還需要進(jìn)行磁共振成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影和超聲內(nèi)鏡檢查等。
急性胰腺炎還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
引起急性胰腺炎的原因有很多,最常見(jiàn)的包括有膽源性胰腺炎,高脂血癥性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎,酒精性胰腺炎以及一些其隱匿性相關(guān)的病因?qū)е碌囊认傺?,?dāng)控制好上述的一些誘因,就有可能避免這種胰腺炎的一個(gè)復(fù)發(fā)。如果當(dāng)這種比如說(shuō)膽源性胰腺炎,如果膽囊結(jié)石仍然存在,并發(fā)有這種膽囊炎或者是高脂血癥性胰腺炎,血脂控制不好,急性胰腺炎是有可能會(huì)再發(fā)的,所以因此如果發(fā)生了急性胰腺炎,一定要找到的病因所在,去積極地解除病因,才有可能會(huì)預(yù)防的胰腺炎的發(fā)作。因此需要進(jìn)行積極地治療膽囊相關(guān)的疾病,去監(jiān)測(cè)某一些的免疫指標(biāo),血脂相關(guān)的檢查,控制的飲食,調(diào)整的生活方式,才能有效的預(yù)防的胰腺炎的發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-12-30

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胰腺炎會(huì)不會(huì)變成胰腺癌
胰腺炎發(fā)生胰腺癌的這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較低的。胰腺炎主要分成兩種類型,包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎的發(fā)作期間,他一般不會(huì)合并有這種胰腺癌,但是當(dāng)這種急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作,沒(méi)有控制很好,就有可能會(huì)誘發(fā)慢性的胰腺炎,慢性胰腺炎的話是有一定的幾率可能會(huì)發(fā)展成這個(gè)胰腺癌的,但發(fā)展幾率還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的。主要的一個(gè)發(fā)病的機(jī)制,主要是由于慢性胰腺炎這種胰腺細(xì)胞的一個(gè)反復(fù)的炎癥的刺激,就有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)異型性的改變,而引發(fā)一個(gè)腫瘤的發(fā)生。如果是存在有慢性胰腺炎這樣的情況,需要定期的去監(jiān)測(cè)的腫瘤標(biāo)志物還有的胰腺的影像學(xué)的一些表現(xiàn),看看他有沒(méi)有發(fā)生一些早期的病灶,或者是有一些胰腺癌的一些征象去關(guān)注這一點(diǎn)。如果是慢性胰腺炎的患者,還是要警惕他因?yàn)槭怯邪l(fā)展成胰腺癌的這樣的一些風(fēng)險(xiǎn)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-12-30

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胰腺炎是什么病嚴(yán)重嗎
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,是因胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,常伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。急性胰腺炎為急腹癥之一,應(yīng)該盡早診治,否則容易危及生命,所以是非常嚴(yán)重的疾病。治療應(yīng)該積極的尋找病因,控制胰腺的炎癥發(fā)展,盡早的監(jiān)護(hù)和進(jìn)行器官的支持,減少胰酶的分泌。抗感染是最為重要的一個(gè)治療方法。慢性咽炎積極的治療可以緩解癥狀,但是不易根治。對(duì)于晚期的患者多死于重癥胰腺炎的并發(fā)癥,形成多器官衰竭。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-19

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胰腺炎多久才能好
患有胰腺炎,通常根據(jù)患者的病情,好轉(zhuǎn)的時(shí)間也不一樣。如果是患有單純性的胰腺炎,有可能在1周或者2周就好轉(zhuǎn)。如果是有重癥胰腺炎,有可能需要1個(gè)月甚至2個(gè)月才能夠好轉(zhuǎn);如果是壞死性的胰腺炎,有可能恢復(fù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。因?yàn)橐认傺字饕褪腔颊叩囊认俪霈F(xiàn)病變,表現(xiàn)為胰腺的自我消化,腹部非常地疼痛,向背部放射,同時(shí)腹脹惡心嘔吐,肛門(mén)停止排氣排便等等,一般要選擇保守治療,可使用藥物進(jìn)行治療。如果患者的病情輕,在保守治療的過(guò)程當(dāng)中患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)的比較快,一般1周或者2周就能夠恢復(fù)正常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-19

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02:57
胰腺炎跟飲食習(xí)慣有關(guān)嗎
胰腺炎病情非常兇險(xiǎn),相當(dāng)于心血管中急性心梗。胰腺炎與飲食習(xí)慣相關(guān)。胰腺炎常見(jiàn)病因,第一是膽源性胰腺炎;第二是高脂血癥胰腺炎;第三是酒精性胰腺炎,其他包括外傷、自身免疫等相關(guān)胰腺炎。前三個(gè)胰腺炎與不良的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。膽源性胰腺炎通常是大吃大喝后誘發(fā)急性膽管炎癥,誘發(fā)急性膽囊結(jié)石,引起膽源性胰腺炎;高脂血癥性胰腺炎通常是大吃大喝后出現(xiàn)劇烈腹痛,患者的血呈乳糜色或牛奶色;酒精性胰腺炎通常是喝酒后大吃大喝,嘔吐后出現(xiàn)酒精逆流,進(jìn)入胰腺,刺激胰腺產(chǎn)生炎癥。
胰腺炎是如何診斷的
胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危險(xiǎn)性疾病,因此,患者大多關(guān)注與如何治療胰腺炎,而對(duì)胰腺炎的診斷了解不多,如何診斷胰腺炎對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都是陌生的,也很少有患者關(guān)注這一問(wèn)題,但事實(shí)上,診斷是治療的前提,今天就為大家介紹胰腺炎是如何診斷的?
胰腺炎能治愈了嗎
胰腺炎能治愈嗎?胰腺炎的發(fā)病原因我們基本都不清楚,但是這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重的影響到正常的生活,所以要抓緊治療才行否則會(huì)更嚴(yán)重,那么,下面我們一起了解下胰腺炎能治愈了嗎?
胰腺炎治療吃什么藥治療
胰腺炎最常見(jiàn)的幾大類型有膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎,藥物性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。對(duì)急性胰腺炎的治療,主要是去除病因,對(duì)膽石性引起的胰腺炎,建議就是去除膽道因素,包括膽囊切除和膽管取石進(jìn)行治療。對(duì)于酒精性胰腺炎,建議戒酒來(lái)去除病因,高脂血性胰腺炎建議長(zhǎng)期用藥物控制血脂水平。在出現(xiàn)急性胰腺炎后,進(jìn)行治療,讓胰腺處于休息狀態(tài),這種情況建議一到三個(gè)月,避免高脂高蛋白的飲食,可以口服胰酶制劑,例如得每通等,來(lái)替代一部分胰腺功能。高脂血癥患者還需服用降脂藥物,酒精性胰腺炎患者需要戒酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2020-02-24

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胰腺炎多久復(fù)查
胰腺炎在治療結(jié)束之后,患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。一般建議半個(gè)月左右復(fù)查一次,復(fù)查項(xiàng)目包括肝臟功能檢查、B超檢查、血常規(guī)檢查等,還應(yīng)針對(duì)胰腺炎復(fù)查脂肪酶和淀粉酶。經(jīng)幾次復(fù)查如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,可以將復(fù)查時(shí)間推遲到更長(zhǎng)時(shí)間。
02:37
重癥胰腺炎合并感染應(yīng)該如何治療
在重癥胰腺炎發(fā)病以后,要預(yù)防性的使用抗生素;后期根據(jù)藥敏培養(yǎng)的結(jié)果去選擇合理,有效,敏感的抗生素;要積極的進(jìn)行穿刺引流或者外科手術(shù)。重癥胰腺炎發(fā)病以后,早期主要是根據(jù)醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)為主,進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的選擇;而后期我們要爭(zhēng)取獲得細(xì)菌學(xué)的證據(jù),主要包括取血培養(yǎng)、穿刺液培養(yǎng),膿液培養(yǎng),并根據(jù)藥敏培養(yǎng)的結(jié)果去選擇合理,有效,敏感的抗生素。同時(shí)在膿腫和感染的后期,除了使用敏感的抗生素以外,還要積極的進(jìn)行穿刺引流,或者外科手術(shù)的清瘡或膿腫引流。因?yàn)閱渭兪褂每股氐闹委?,血藥濃度很難達(dá)到膿腔內(nèi)部,必須通過(guò)有效的穿刺引流。
為什么胰腺炎會(huì)高鉀
胰腺炎高鉀是胰腺炎惡化所產(chǎn)生的一種癥狀,它主要是由于胰腺炎引發(fā)的代謝酸中毒從而導(dǎo)致體內(nèi)高鉀,常表現(xiàn)為尿量減少,神經(jīng)肌肉麻木等后果,甚至還會(huì)導(dǎo)致心臟衰竭,危及生命安全。還有部分原因是由于體內(nèi)的新陳代謝速率低,攝入的鉀不能正常排出,儲(chǔ)存在體內(nèi),可以通過(guò)日常飲食習(xí)慣來(lái)降低含鉀量,比如要多喝水,來(lái)促進(jìn)鉀元素的排出。
水腫性胰腺炎脂肪酶高怎么辦
胰腺炎患者飲食上有嚴(yán)格的要求,在患病初期應(yīng)嚴(yán)格禁食,治療期可以吃一些流食,恢復(fù)期可以清淡飲食,即使治愈后,5年以內(nèi)要注意飲食調(diào)養(yǎng)。患者在治療期和恢復(fù)期還要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣質(zhì)。
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胰腺炎是怎么引起的
引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石,酒精的刺激、高脂血癥,在目前的的病例中占比高達(dá)70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長(zhǎng)期飲酒造成胰腺功能的損害,功能退化、萎縮,還有為遺傳等因素,總之,引起胰腺炎的原因有很多,需引起重視。