心臟瓣膜病的常見征兆主要有心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞乏力、下肢水腫等。心臟瓣膜病可能與風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟雜音、活動(dòng)耐力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過心臟超聲等檢查明確診斷。

1、心悸

心悸是心臟瓣膜病早期常見表現(xiàn)，患者自覺心跳不規(guī)律或劇烈搏動(dòng)，可能與二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高有關(guān)。輕度心悸可通過減少咖啡因攝入、避免熬夜等方式緩解。若伴隨眩暈或暈厥，需警惕主動(dòng)脈瓣狹窄等嚴(yán)重病變，需遵醫(yī)囑使用地高辛片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物控制心率。

2、呼吸困難

呼吸困難多出現(xiàn)在二尖瓣反流或主動(dòng)脈瓣病變患者中，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，后期可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難。這與瓣膜功能障礙引起的肺淤血有關(guān)。建議患者采取半臥位休息，限制鈉鹽攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫。

3、胸痛

胸痛常見于主動(dòng)脈瓣狹窄患者，典型表現(xiàn)為勞力性心絞痛，因冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)。需與冠心病相鑒別，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀。若胸痛持續(xù)不緩解，可能提示急性心力衰竭，需立即就醫(yī)。

4、疲勞乏力

疲勞乏力是心臟輸出量減少的典型表現(xiàn)，多見于晚期心臟瓣膜病患者。由于全身組織灌注不足，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性倦怠感。建議調(diào)整日?；顒?dòng)強(qiáng)度，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)支持改善體能狀態(tài)。

5、下肢水腫

下肢水腫提示右心功能不全，常見于三尖瓣病變患者。晨輕暮重的對(duì)稱性水腫與靜脈回流受阻有關(guān)。日常需限制水分?jǐn)z入，抬高下肢促進(jìn)回流，遵醫(yī)囑使用托拉塞米片等利尿劑。若出現(xiàn)腹水或肝腫大，需考慮手術(shù)治療。

心臟瓣膜病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，以不誘發(fā)癥狀為度。定期監(jiān)測體重變化，短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水腫加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整利尿劑劑量。每年復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。