四個(gè)月寶寶抬頭不穩(wěn)通常是正常的，可能與頸部肌肉發(fā)育尚未完善有關(guān)。若伴隨異常姿勢(shì)或發(fā)育遲緩，需警惕病理性因素。

四個(gè)月寶寶頸部肌肉和脊柱支撐力仍在發(fā)育中，抬頭不穩(wěn)多屬于生理性現(xiàn)象。日?？勺寣殞氃谇逍褧r(shí)多練習(xí)俯臥抬頭，每次1-2分鐘，逐漸延長(zhǎng)至5分鐘。注意選擇硬質(zhì)平面，避免在柔軟床墊上練習(xí)。哺乳后30分鐘內(nèi)不宜練習(xí)，防止吐奶。家長(zhǎng)可用玩具或聲音引導(dǎo)寶寶主動(dòng)抬頭，但不要強(qiáng)行扳動(dòng)頭部。多數(shù)寶寶經(jīng)過(guò)規(guī)律練習(xí)，5-6個(gè)月時(shí)抬頭能力會(huì)明顯改善。

若寶寶除抬頭不穩(wěn)外，還出現(xiàn)頭頸后仰、肢體僵硬、眼神呆滯或?qū)魡緹o(wú)反應(yīng)，可能與腦損傷、肌張力異常等病理因素有關(guān)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或出生時(shí)有缺氧史的寶寶更需關(guān)注。部分遺傳代謝性疾病如脊髓性肌萎縮癥也會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后。這類情況需要兒科醫(yī)生通過(guò)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)評(píng)估、肌電圖或基因檢測(cè)明確診斷。

家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，包括抬頭、翻身等里程碑事件。建議在兒童保健體檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋抬頭練習(xí)表現(xiàn)。日常生活中避免過(guò)度包裹限制寶寶肢體活動(dòng)，選擇合適高度的枕頭輔助頸部承托。若6個(gè)月后仍不能穩(wěn)定抬頭或伴隨其他異常體征，需及時(shí)至兒童康復(fù)科就診評(píng)估。