治療高血壓的藥物主要有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑，通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴(kuò)張外周動脈，適用于原發(fā)性高血壓合并冠心病患者。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng)，禁止與利福平合用。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷AT1受體降低血壓，適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。妊娠期及雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用，用藥期間需監(jiān)測血鉀水平。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管鈉重吸收減少血容量，適合老年單純收縮期高血壓。長期使用可能引起低鉀血癥，應(yīng)定期檢查電解質(zhì)，痛風(fēng)患者慎用。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓，適用于合并快速性心律失常的高血壓患者。支氣管哮喘患者禁用，停藥需逐漸減量。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素II生成擴(kuò)張血管，適用于高血壓伴心力衰竭患者。常見干咳副作用，血管神經(jīng)性水腫病史者禁用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需保持每日鈉鹽攝入低于5克，增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，控制體重指數(shù)在24以下，戒煙限酒并定期監(jiān)測血壓。合并糖尿病或腎病患者應(yīng)每3個月檢查尿微量白蛋白，避免擅自調(diào)整藥物劑量。