乳房里面有硬塊按壓疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)，可通過臨床檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng)，可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感硬塊且按壓疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合熱敷緩解癥狀。日常需減少咖啡因攝入并保持情緒穩(wěn)定。

2、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，可能與細(xì)菌感染、乳汁淤積有關(guān)，常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合排空乳汁。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需使用潑尼松片等免疫抑制劑。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的無痛性硬塊，但部分患者按壓時可能出現(xiàn)疼痛。直徑小于3厘米的腫瘤可觀察隨訪，較大或生長迅速的腫瘤需手術(shù)切除，常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

4、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴張形成的液體囊腔，可能與激素波動有關(guān)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形可移動硬塊，按壓時可能產(chǎn)生脹痛。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣。

5、乳腺癌

乳腺癌是惡性病變，可能與遺傳、肥胖等因素有關(guān)，早期可能表現(xiàn)為無痛硬塊，但部分患者會出現(xiàn)按壓痛、乳頭溢液等癥狀。確診需通過穿刺活檢，治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物進(jìn)行化療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)乳房硬塊伴按壓痛時，應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄硬塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年做乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息、控制體重、減少高脂飲食攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險。若硬塊持續(xù)存在、增大或出現(xiàn)皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，須立即就診乳腺外科。