過敏性肺泡炎癥狀
過敏性肺泡炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、乏力、胸悶等。過敏性肺泡炎通常由吸入有機(jī)粉塵或化學(xué)物質(zhì)引起,屬于免疫介導(dǎo)的肺部炎癥反應(yīng)。
1、咳嗽
過敏性肺泡炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或少量白色黏痰??人远嘤晌?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/sxaspqrnkrjbvak.html" target="_blank">過敏原后刺激肺泡和細(xì)支氣管黏膜導(dǎo)致,晨起或接觸過敏原后加重。若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰?;颊邞?yīng)避免接觸霉變谷物、鳥糞等常見過敏原,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。
2、呼吸困難
活動后氣促是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。這與肺泡壁增厚、氣體交換障礙有關(guān),可能伴隨口唇發(fā)紺。急性發(fā)作期需立即脫離致敏環(huán)境,醫(yī)生可能開具潑尼松片等糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度。發(fā)熱源于免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng),通常持續(xù)數(shù)日。可配合物理降溫,避免使用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥以免加重肺部損傷。
4、乏力
全身倦怠感與缺氧和炎癥因子釋放有關(guān),患者常訴四肢沉重、工作效率下降。慢性期可能出現(xiàn)體重減輕。建議保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,同時(shí)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
5、胸悶
胸部壓迫感或隱痛多因肺間質(zhì)水腫牽拉胸膜所致,深呼吸時(shí)癥狀明顯。聽診可聞及Velcro啰音。需警惕氣胸等并發(fā)癥,必要時(shí)需行胸部CT檢查評估肺纖維化程度。
過敏性肺泡炎患者應(yīng)徹底脫離致敏環(huán)境,飼養(yǎng)禽鳥者需重新安置寵物。日常注意監(jiān)測血氧飽和度,急性期建議臥床休息。飲食宜清淡且富含維生素C,如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣刺激食物。慢性患者可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能。出現(xiàn)咯血、意識模糊等危重癥狀需立即急診處理。




