三叉神經(jīng)痛不是牙疼，但兩者癥狀容易混淆。三叉神經(jīng)痛是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛，而牙疼通常由齲齒、牙髓炎等口腔問題引起。

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣或刀割樣疼痛，常因觸碰面部特定區(qū)域誘發(fā)，如洗臉、刷牙或說話時(shí)。疼痛范圍多限于單側(cè)面部，沿三叉神經(jīng)分支分布，可累及眼周、上頜或下頜區(qū)域。典型發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘，發(fā)作間期無不適。部分患者伴隨面部肌肉抽搐、流淚等癥狀。該病病因可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)脫髓鞘病變或腫瘤壓迫有關(guān)，需通過磁共振成像等檢查明確。

牙疼多為持續(xù)性鈍痛或跳痛，定位明確于患牙周圍，常因冷熱刺激加重，可伴隨牙齦腫脹、咬合不適等口腔癥狀。齲齒引起的疼痛多在進(jìn)食甜食后發(fā)作，牙髓炎疼痛夜間加劇，根尖周炎則伴隨叩擊痛?？谇粰z查可見齲洞、牙周袋或牙齒松動(dòng)等體征，X線片能輔助診斷。治療需根據(jù)病因選擇補(bǔ)牙、根管治療或拔牙等措施。

若出現(xiàn)面部劇烈疼痛，建議先至口腔科排除牙源性疾病。若口腔檢查無異常，需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科，通過病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)評(píng)估確診。三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免寒冷刺激、過度疲勞等誘因，發(fā)作期可選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激。日常注意保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑服用卡馬西平片、奧卡西平片等藥物控制發(fā)作。