陽(yáng)痿早泄通常不需要手術(shù)治療，多數(shù)可通過(guò)藥物、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整改善。僅當(dāng)合并器質(zhì)性病變且保守治療無(wú)效時(shí)，才考慮手術(shù)。

陽(yáng)痿早泄的病因復(fù)雜，多數(shù)與心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)異?；蚵约膊∠嚓P(guān)。心理性因素如焦慮、抑郁可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解，器質(zhì)性因素如糖尿病、高血壓需控制原發(fā)病。一線治療藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片，配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠可延緩射精。生活方式上需戒煙限酒，加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練，改善伴侶溝通。

少數(shù)情況下，如嚴(yán)重陰莖血管病變或外傷后結(jié)構(gòu)異常，可能需陰莖血管重建術(shù)或假體植入術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引發(fā)感染、機(jī)械故障等并發(fā)癥，且無(wú)法解決心理性功能障礙。術(shù)前需經(jīng)泌尿外科?？圃u(píng)估，排除非手術(shù)治療可能性。

建議患者優(yōu)先嘗試規(guī)范藥物治療3-6個(gè)月，聯(lián)合心理疏導(dǎo)及行為訓(xùn)練。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、勃起疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至男科或泌尿外科就診，通過(guò)陰莖血流超聲、激素檢測(cè)等明確病因，再?zèng)Q定是否手術(shù)干預(yù)。術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪評(píng)估功能恢復(fù)情況。