劃痕蕁麻疹可通過避免搔抓、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。劃痕蕁麻疹通常由皮膚機械刺激、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、感染等因素引起，表現(xiàn)為皮膚劃痕后出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀。

1、避免搔抓

搔抓會加重皮膚機械性損傷，導(dǎo)致肥大細胞釋放更多組胺，使風(fēng)團和瘙癢范圍擴大。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，修剪指甲，夜間可佩戴棉質(zhì)手套減少無意識抓撓。若瘙癢劇烈，可用手掌輕拍代替抓撓。

2、冷敷緩解

冷敷能收縮毛細血管，降低神經(jīng)末梢敏感性，減輕紅腫和灼熱感。使用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布，敷于患處5-8分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。避免直接冰敷以防凍傷，冷敷后及時涂抹保濕霜。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷H1受體，抑制組胺介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合長期服用控制癥狀。急性發(fā)作期可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強療效。

4、外用止癢藥膏

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、多塞平乳膏能直接作用于皮膚表層，緩解瘙癢和炎癥。激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效制劑。涂抹前清潔皮膚，避免與破損皮膚接觸。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性病例，可考慮使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)IgE水平，或環(huán)孢素軟膠囊抑制T細胞活化。這類治療需監(jiān)測肝腎功能，孕婦及免疫缺陷者禁用。紫外線光療對部分患者也有一定效果。

劃痕蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過熱環(huán)境及劇烈運動出汗。飲食上限制海鮮、辛辣食物及含組胺高的發(fā)酵食品，適當(dāng)補充維生素C和鈣劑。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品。記錄發(fā)作誘因有助于針對性預(yù)防，癥狀持續(xù)6周以上需排查慢性感染或自身免疫性疾病。