手腕長(zhǎng)包腱鞘囊腫可通過休息制動(dòng)、穿刺抽吸、藥物注射、中醫(yī)外治、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫可能與關(guān)節(jié)勞損、肌腱滑膜退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腕部圓形包塊、按壓酸痛等癥狀。

1、休息制動(dòng)

早期體積較小的腱鞘囊腫可通過減少手腕活動(dòng)促進(jìn)自行吸收。避免重復(fù)進(jìn)行抓握、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)腕固定關(guān)節(jié)。該方法適用于無明顯疼痛且囊腫直徑小于1厘米的情況，需持續(xù)觀察2-3周。

2、穿刺抽吸

在局部消毒后使用注射器抽出囊內(nèi)膠凍樣物質(zhì)，可快速消除包塊。操作后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)，但存在一定概率再次形成囊腫。該方法適合囊壁較薄、活動(dòng)度大的腱鞘囊腫，需由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

3、藥物注射

穿刺后向囊腔內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液或復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素，能抑制滑液分泌。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛或皮膚色素減退，需配合支具固定1-2周。糖尿病患者及皮膚感染者慎用。

4、中醫(yī)外治

可采用芒硝外敷或火針療法，芒硝能通過滲透壓差促使囊液吸收，火針能刺激囊壁粘連閉合。治療期間應(yīng)保持患處干燥，避免接觸生冷水。傳統(tǒng)療法對(duì)部分患者有效，但需多次重復(fù)進(jìn)行。

5、手術(shù)切除

對(duì)反復(fù)發(fā)作或壓迫神經(jīng)的囊腫需行腱鞘囊腫切除術(shù)，完整剝離囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后需石膏固定2周并逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)，可能遺留輕微瘢痕。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合腕背側(cè)較大囊腫。

腱鞘囊腫治療后應(yīng)避免手腕過度用力，可進(jìn)行抓握力球等輕柔鍛煉增強(qiáng)肌腱穩(wěn)定性。日常注意勞逸結(jié)合，長(zhǎng)時(shí)間使用電腦時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。若包塊再次增大或出現(xiàn)手指麻木，需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于結(jié)締組織修復(fù)。