胳膊骨頭斷了怎么辦
胳膊骨頭斷了可通過復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。胳膊骨頭斷裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。
1、復(fù)位固定
閉合性骨折可通過手法復(fù)位配合石膏或支具固定。醫(yī)生會根據(jù)骨折部位選擇前臂石膏托、U型石膏等固定方式,固定時間通常需要4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免過早拆除導(dǎo)致畸形愈合。患者應(yīng)注意保持固定裝置干燥清潔,發(fā)現(xiàn)石膏松動或肢體腫脹需及時就醫(yī)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成,配合接骨七厘片改善局部血液循環(huán)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,合并感染時需用頭孢克洛分散片。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適、皮疹等不良反應(yīng)。
3、物理治療
拆除固定裝置后可采用超聲波治療加速骨折愈合,使用紅外線照射緩解軟組織粘連?;謴?fù)期通過冷熱交替敷改善局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激有助于防止肌肉萎縮。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,每次20-30分鐘,治療過程中出現(xiàn)疼痛加劇應(yīng)暫停。
4、手術(shù)治療
開放性骨折或嚴(yán)重移位需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鈦合金接骨板或髓內(nèi)釘固定。粉碎性骨折可能需植骨術(shù),使用同種異體骨或人工骨材料。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉,傷口定期換藥觀察愈合情況。內(nèi)固定物通常需1-2年后根據(jù)愈合情況決定是否取出。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進行手指屈伸和肩關(guān)節(jié)活動,拆除固定后逐步進行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。使用握力器恢復(fù)前臂肌力,水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進原則,從被動活動過渡到抗阻訓(xùn)練,避免暴力牽拉造成二次損傷。
骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個、瘦肉100克,配合西藍花等富含維生素K的蔬菜??祻?fù)期避免提重物和劇烈運動,定期復(fù)查評估愈合進度。注意觀察手指顏色和溫度變化,出現(xiàn)麻木、蒼白等異常需立即就醫(yī)。冬季注意患肢保暖,睡眠時用枕頭墊高減輕腫脹。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,通常需要3-6個月才能完全恢復(fù)肢體功能。




