下眼瞼腫了還疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏性瞼皮炎、淚囊炎、眼瞼蜂窩織炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物、手術(shù)等方式治療。

1、麥粒腫

麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥，通常由金黃色葡萄球菌感染引起?；颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫、疼痛、硬結(jié)等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物控制感染。若形成膿腫，需由醫(yī)生切開排膿。

2、結(jié)膜炎

細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼，導(dǎo)致眼瞼紅腫疼痛，常伴有結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用妥布霉素滴眼液治療，病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結(jié)膜炎需配合富馬酸依美斯汀滴眼液抗過敏。

3、過敏性瞼皮炎

接觸化妝品、花粉等過敏原可能引發(fā)眼瞼皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼水腫、瘙癢或灼痛。需立即停用可疑過敏原，冷敷緩解腫脹，必要時(shí)口服氯雷他定片。嚴(yán)重者可短期外用氫化可的松眼膏，但須避免長(zhǎng)期使用。

4、淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí)可能引發(fā)淚囊炎，典型癥狀為內(nèi)眼角紅腫壓痛，按壓有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性淚囊炎可能需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過淚道探通術(shù)治療。

5、眼瞼蜂窩織炎

眼瞼深層組織感染可能發(fā)展為蜂窩織炎，表現(xiàn)為眼瞼彌漫性紅腫、皮溫升高，可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉，若形成膿腫需手術(shù)引流。該病可能引起海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，須密切觀察。

出現(xiàn)下眼瞼腫痛時(shí)應(yīng)避免揉眼或擠壓腫脹部位，暫停使用眼部化妝品。每日用生理鹽水清潔眼周2-3次，熱敷溫度不宜超過40℃。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若48小時(shí)內(nèi)無緩解、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱，須立即就診眼科。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒是否頻繁擦眼，及時(shí)修剪指甲防止抓傷。