動(dòng)脈硬化斑塊治療
動(dòng)脈硬化斑塊治療主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療三種方式,具體需根據(jù)斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度及患者整體狀況制定方案。
生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)措施,需控制總熱量攝入并減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。藥物治療適用于中重度狹窄患者,常用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。對于頸動(dòng)脈狹窄超過70%或冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)等手術(shù)治療。部分患者可能需要聯(lián)合使用降壓藥如氨氯地平片或降糖藥如二甲雙胍片控制基礎(chǔ)疾病。所有治療方案均需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,定期復(fù)查超聲或冠脈造影評估斑塊變化。
動(dòng)脈硬化斑塊患者日常需嚴(yán)格戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,監(jiān)測血壓血糖血脂水平。飲食上推薦地中海飲食模式,適量食用深海魚類獲取不飽和脂肪酸,烹飪選用橄欖油等植物油。運(yùn)動(dòng)建議選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)斑塊脫落。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖防止血管痙攣,合并糖尿病者需特別重視足部護(hù)理。出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可擅自調(diào)整藥物劑量。