是否是糖尿病需要做什么檢查
診斷糖尿病通常需要做空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)和尿糖檢測(cè)等檢查。
1、空腹血糖檢測(cè)
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)檢查,要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正??崭寡侵档陀?.1毫摩爾每升,空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損,超過(guò)7.0毫摩爾每升可初步判斷為糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、糖化血紅蛋白檢測(cè)
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,是評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制的重要依據(jù)。若結(jié)果超過(guò)6.5%,需結(jié)合其他檢查確認(rèn)糖尿病診斷。貧血或血紅蛋白異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)假性結(jié)果。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)監(jiān)測(cè)服用75克葡萄糖后2小時(shí)的血糖值來(lái)評(píng)估胰島功能。2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升為正常,7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量受損,超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,避免吸煙和咖啡因攝入。
4、隨機(jī)血糖檢測(cè)
隨機(jī)血糖檢測(cè)適用于出現(xiàn)典型糖尿病癥狀者,如多飲多尿和體重下降。任意時(shí)間血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升且伴有癥狀即可診斷。該方法便捷但易受飲食和應(yīng)激因素干擾,需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他檢查驗(yàn)證。
5、尿糖檢測(cè)
尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法篩查尿液中葡萄糖含量,陽(yáng)性結(jié)果提示血糖可能超過(guò)腎糖閾10毫摩爾每升。但腎糖閾異常、妊娠或某些腎臟疾病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性或假陰性,故不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),需配合血糖檢測(cè)綜合判斷。
建議疑似糖尿病患者在檢查前3天保持規(guī)律作息和飲食,避免高糖飲食和飲酒。檢查當(dāng)日清晨需空腹,攜帶既往病歷和用藥記錄。確診后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,控制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等并發(fā)癥征兆時(shí)需及時(shí)復(fù)診。所有檢測(cè)結(jié)果應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估,避免自行解讀。