阻塞性肺炎可能引起肺部腫塊樣改變，但腫塊性質(zhì)需進(jìn)一步鑒別。阻塞性肺炎多由支氣管阻塞導(dǎo)致局部感染，可能表現(xiàn)為肺部陰影或假性腫塊；若合并腫瘤等占位性病變，則可能形成真性腫塊。

支氣管內(nèi)異物、痰栓或腫瘤壓迫等因素可導(dǎo)致支氣管阻塞，引發(fā)遠(yuǎn)端肺組織反復(fù)感染。炎癥滲出和肉芽組織增生可能在影像學(xué)上呈現(xiàn)團(tuán)塊狀陰影，易被誤認(rèn)為肺部腫塊。這類假性腫塊通常伴隨咳嗽、膿痰、發(fā)熱等感染癥狀，抗感染治療后陰影可能縮小或消失。長期慢性炎癥刺激也可能導(dǎo)致局部纖維化或瘢痕形成，表現(xiàn)為持續(xù)存在的結(jié)節(jié)影。

真性腫塊常見于中央型肺癌合并阻塞性肺炎的情況。腫瘤本身在CT檢查中多顯示為分葉狀或不規(guī)則軟組織密度影，可能伴有毛刺征、胸膜凹陷征等惡性特征。此類腫塊通常進(jìn)行性增大，抗感染治療無效，需通過支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺明確病理性質(zhì)。其他少見原因包括結(jié)核球、炎性假瘤等良性占位病變。

出現(xiàn)肺部腫塊合并阻塞性肺炎時，建議盡早就醫(yī)完善增強CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常需避免吸煙及接觸粉塵，注意觀察痰液性狀變化。若確診為感染性病變應(yīng)規(guī)范抗炎治療，疑似腫瘤則需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合方案。