心肌病治療方法有哪些
心肌病的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療三種方式,具體需根據(jù)心肌病類型及病情嚴(yán)重程度選擇。
1、生活干預(yù)
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷,每日食鹽量控制在5克以下。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧活動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。戒煙限酒能減少心肌進(jìn)一步損傷,酒精攝入男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
2、藥物治療
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心率與心肌耗氧量,適用于擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片能改善心室重構(gòu),適用于各類心肌病。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
3、手術(shù)治療
心臟再同步化治療通過(guò)植入三腔起搏器改善心室收縮不同步,適用于QRS波增寬的心力衰竭患者。左心室輔助裝置可作為終末期患者心臟移植前的過(guò)渡治療,需長(zhǎng)期抗凝管理。對(duì)于梗阻性肥厚型心肌病,室間隔酒精消融術(shù)能減輕左心室流出道梗阻。
心肌病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、心率及體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)復(fù)診。飲食宜選用低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,避免腌制食品。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖以防呼吸道感染誘發(fā)心衰。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能進(jìn)展。