女性月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)推遲通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期超過35天，可能伴隨乳房脹痛、腰酸等癥狀。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的首要原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致月經(jīng)停止。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若排除妊娠，需結(jié)合其他因素排查。

2、精神壓力

長期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、過度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過快可能造成促性腺激素分泌不足。當(dāng)體脂率低于17%時(shí)， leptin水平下降會(huì)影響下丘腦功能，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，配合復(fù)合維生素B片輔助改善。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥相關(guān)，超聲可見卵巢多囊樣改變。患者常伴痤瘡、多毛，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。需長期管理體重，限制高升糖指數(shù)食物。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵巢對促性腺激素的反應(yīng)性。甲減患者可表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、怕冷、便秘，需服用左甲狀腺素鈉片替代治療；甲亢則可能引起月經(jīng)頻發(fā)或減少，常用甲巰咪唑片控制。建議定期監(jiān)測TSH水平。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及劇烈情緒波動(dòng)；飲食注意鐵元素補(bǔ)充，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等；適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免過度消耗。若月經(jīng)推遲超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科，完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期有助于醫(yī)生判斷排卵狀況。