月經(jīng)時腹疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、手術治療等方式改善。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛，可能伴隨頭痛乏力。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，配合腹部熱敷促進血液循環(huán)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的腹痛，疼痛可能放射至腰骶部。該病與經(jīng)血逆流有關，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病會導致經(jīng)量增多和嚴重痛經(jīng)，疼痛呈持續(xù)性。該病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起，可嘗試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，必要時行子宮切除術。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎在月經(jīng)期可能加重腹痛，伴有異常陰道分泌物。多由細菌感染導致，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療，同時保持會陰清潔。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)期腹痛和經(jīng)量增多，肌瘤壓迫或影響宮縮導致。較小肌瘤可用米非司酮片控制生長，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術。

經(jīng)期應注意腹部保暖，避免劇烈運動和生冷飲食，可飲用姜茶緩解不適。記錄疼痛特點和周期變化，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少痛經(jīng)發(fā)生概率。