盆腔炎概述與如何檢查盆腔炎
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盆腔炎可通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、病原體培養(yǎng)等方式診斷。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。
一、婦科檢查
雙合診或三合診可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚或包塊。急性期宮頸舉痛明顯，陰道分泌物呈膿性。慢性盆腔炎可能觸及輸卵管增粗或盆腔粘連形成的條索狀物。檢查前應(yīng)排空膀胱，月經(jīng)期避免進(jìn)行。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和血沉增快。陰道分泌物濕片檢查可見大量白細(xì)胞，pH值大于4.5。淋病奈瑟菌培養(yǎng)和衣原體核酸檢測(cè)可明確特異性病原體。
三、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能顯示輸卵管增粗、盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫。CT檢查有助于鑒別闌尾炎、憩室炎等疾病。MRI對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示輸卵管積水或盆腔膿腫范圍。
四、腹腔鏡檢查
腹腔鏡是診斷盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出物及盆腔粘連程度。同時(shí)可進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn)評(píng)估通暢性，必要時(shí)取病變組織送病理檢查。
五、病原體培養(yǎng)
宮頸管分泌物培養(yǎng)可檢出淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。對(duì)于盆腔膿腫患者，穿刺引流液培養(yǎng)陽(yáng)性率較高，需同時(shí)進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。
確診盆腔炎后應(yīng)避免性生活至癥狀完全消失，注意會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗。急性期需臥床休息，采取半臥位促進(jìn)炎癥局限。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。治療后需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)輸卵管通暢情況，預(yù)防不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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月經(jīng)結(jié)束后幾天流出像水一樣的液體是什么原因引起的
一般情況下，月經(jīng)結(jié)束后幾天流出像水一樣的液體可能是由于宮頸腺體分泌、盆腔炎、陰道炎、輸卵管癌、宮頸癌等原因?qū)е碌?。具體分析如下：1、宮頸腺體分泌：月經(jīng)結(jié)束后，宮頸腺體分泌較為旺盛，可能會(huì)出現(xiàn)像水一樣的分泌物，是正常的生理現(xiàn)象，不用過于緊張和擔(dān)心。2、盆腔炎：盆腔炎可能會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)水狀分泌物，同時(shí)伴有疼痛、異味等癥狀。3、陰道炎：如果患有陰道炎，在月經(jīng)結(jié)束后幾天也可能會(huì)出現(xiàn)水狀分泌物，建議患者注意個(gè)人衛(wèi)生。4、輸卵管癌：輸卵管癌會(huì)有周期性排液流水，建議患者到醫(yī)院明確病因。5、宮頸癌：宮頸癌可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有臭味的膿血性白帶，還可能出現(xiàn)水狀分泌物。若出現(xiàn)不適，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明病因，盡早治療。
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月經(jīng)過后肚子有點(diǎn)墜疼
月經(jīng)過后肚子有點(diǎn)墜疼可能是正?，F(xiàn)象、痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等原因?qū)е碌?，一般需要根?jù)原因?qū)ΠY治療。若癥狀得不到改善，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1.正?，F(xiàn)象：月經(jīng)之后，身體的各項(xiàng)激素會(huì)有影響，子宮內(nèi)膜收縮后有肚子墜疼的表現(xiàn)，若是沒有引發(fā)其他不適，一般不用進(jìn)行治療。2.痛經(jīng)：如果月經(jīng)期有明顯的痛經(jīng)不適，在月經(jīng)期結(jié)束后，也會(huì)有暫時(shí)性的痛經(jīng)，表現(xiàn)為肚子墜疼。一般可以遵醫(yī)囑服用田七痛經(jīng)膠囊、痛經(jīng)寶顆粒、元胡止痛片等藥物改善。3.盆腔炎：該病一般是女性生殖道感染性疾病，多與細(xì)菌感染有關(guān)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)過后肚子有點(diǎn)墜疼、陰道不規(guī)則出血、分泌物增多等癥狀?；颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下服用婦炎康膠囊、宮血寧膠囊、婦科千金片等。4.子宮內(nèi)膜炎：該病是子宮內(nèi)膜感染病原體而發(fā)生的炎癥，患者一般有下腹痛、發(fā)熱癥狀。患者可遵醫(yī)囑服用婦樂片、金剛藤膠囊、替硝唑膠囊等藥物治療。5.子宮肌瘤：該疾病可能與遺傳、激素等因素有關(guān)，部分患者有月經(jīng)異常、腹部腫塊、下腹痛的表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重的患者可以在醫(yī)生幫助下通過子宮肌瘤切除術(shù)、經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)等方式治療?；颊呷粘?yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證規(guī)律作息，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
盆腔炎有囊腫吃什么藥
盆腔炎和婦科的囊腫是兩種不同的疾病，所以所選擇的藥物也有所不同的。盆腔炎是由于病原菌引起的上生殖道的感染，最常見的病原菌是細(xì)菌，可以服用頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗菌藥以及清熱利濕的中藥進(jìn)行治療，急性盆腔炎的患者也可以選用同類的抗生素輸液治療。婦科的囊腫最常見的是卵巢囊腫和宮頸囊腫，卵巢囊腫又分為生理性囊腫和病理性囊腫，生理性囊腫一般不需要服用藥物治療，病理性囊腫建議可以服用桂枝茯苓膠囊或者金剛藤等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)也可以服用米非司酮或者甲氨蝶呤治療，對(duì)于直徑大于5.0厘米的囊腫最好手術(shù)治療。
盆腔炎有積液如何治療
盆腔炎有積液需要根據(jù)積液的具體情況進(jìn)行治療。引起盆腔炎的病原菌常見于細(xì)菌感染，由于細(xì)菌所引起的炎癥導(dǎo)致盆腔部位的器官粘膜細(xì)胞滲出所引起的病理性盆腔積液，建議可以服用喹諾酮類抗菌藥物或者頭孢類抗生素控制炎癥，從而逐步減少盆腔積液量。為了促進(jìn)盆腔積液的吸收，還可以同時(shí)服用清熱利濕祛瘀的中成藥，比如花紅片、婦科千金片等。還可以利用紅外線、微波、熱水袋、暖寶等對(duì)小腹部進(jìn)行照射熱敷，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，也可以促進(jìn)盆腔積液的吸收，從而達(dá)到治愈的目的。
慢性盆腔炎中醫(yī)治療
中醫(yī)治療慢性盆腔炎，本病的病理性質(zhì)以腎氣不足、帶脈失約為本，濕熱、瘀血、寒凝、痰濕為標(biāo)，屬于本虛標(biāo)實(shí)證，其病理變化與月經(jīng)周期有關(guān)：月經(jīng)后期由于胞宮空虛，體內(nèi)肝腎精血趨于暫時(shí)不足階段，機(jī)體防御功能降低，病邪乘虛而作;月經(jīng)前期腎虛肝郁影響脾運(yùn)，濕邪下注，致本病諸癥多于月經(jīng)前后發(fā)作或加重。
盆腔炎會(huì)自愈嗎
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，無(wú)論是哪種類型的盆腔炎都不可能自愈，因?yàn)榕枨谎撞粚儆谧韵扌约膊?，所以在出現(xiàn)盆腔炎以后，一定要及時(shí)的進(jìn)行處理治療。由于急性盆腔炎感染的嚴(yán)重程度不同，所以盆腔炎是否好治，得根據(jù)具體的炎癥情況來(lái)決定。對(duì)于急性盆腔炎的女性，如果感染不是特別嚴(yán)重，多是通過口服抗生素來(lái)進(jìn)行治療，一般都比較好治療。最常用的就是頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼和奧硝唑膠囊。如果女性的感染特別嚴(yán)重，已經(jīng)導(dǎo)致了發(fā)燒現(xiàn)象，那就需要靜脈輸入抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療，這時(shí)可能不是特別好治療，但通過積極的抗炎治療，以后一般也能夠?qū)⑵渲斡５绻允且驗(yàn)榕枨荒撃[而導(dǎo)致的腹痛，那常常就需要考慮進(jìn)行手術(shù)將膿腫切除，其腹痛才能夠得到徹底的緩解，這時(shí)往往不是特別好治療，而且在治療結(jié)束以后，還可能會(huì)遺留有慢性的盆腔痛。
慢性盆腔炎的危害
慢性盆腔炎的危害特別大，不但會(huì)導(dǎo)致女性反復(fù)出現(xiàn)下腹部的疼痛，在同房或者是飲食辛辣刺激以后會(huì)加重，而且還可能會(huì)導(dǎo)致其他危害和并發(fā)癥出現(xiàn)。通常慢性盆腔炎都會(huì)引起輸卵管的阻塞、輸卵管增粗，還可能引起卵巢腫塊，甚至是出現(xiàn)輸卵管積水。所以慢性盆腔炎的危害，主要有以下幾種情況。第一就是可能會(huì)因?yàn)檩斅压苷尺B阻塞而導(dǎo)致不孕。第二就是可能會(huì)引起宮外孕，這是因?yàn)樵谳斅压軟]有完全堵塞的情況下，精子和卵子還是能夠結(jié)合成受精卵，并在輸卵管處著床生長(zhǎng)。第三就是會(huì)導(dǎo)致慢性的盆腔痛，常常是因?yàn)檠装Y形成的粘連、瘢痕，以及盆腔充血而導(dǎo)致，在勞累性交以后會(huì)明顯加劇。所以慢性盆腔炎的女性才會(huì)反復(fù)出現(xiàn)下腹部的疼痛，而且進(jìn)行抗炎治療都不能夠使其徹底治愈，目前常常建議使用中藥來(lái)調(diào)理治療。
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慢性盆腔炎的治療方法
慢性盆腔炎在女性，是發(fā)病率較高的一種疾病，但是它沒有生命危險(xiǎn)，有的時(shí)候身體抵抗力強(qiáng)，可以不發(fā)作；當(dāng)身體抵抗力弱的時(shí)候，可以引起身體的不舒服，比如下腹部的疼痛和腰骶部的不適。慢性盆腔炎，一般是對(duì)癥治療，平時(shí)要增強(qiáng)體質(zhì)、鍛煉身體，一旦發(fā)作，可以口服一些消炎藥，比如說(shuō)抗生素；也可以用一些活血化瘀的中藥，讓炎癥盡快吸收消散；同樣也可以做一些輔助治療，比如說(shuō)理療，局部的熱敷或者超短波理療，都可以緩解慢性盆腔炎的發(fā)作?？傊蠹乙鰪?qiáng)體質(zhì)，減輕盆腔炎的反復(fù)發(fā)作。
盆腔炎怎么預(yù)防
想要預(yù)防盆腔炎發(fā)生，在日常生活中就要搞好個(gè)人衛(wèi)生，還要注意良好的生活習(xí)慣，日常的睡姿對(duì)該病也有很大的影響，還要調(diào)理自己的飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有炎癥出現(xiàn)的時(shí)候，切記不可以胡亂的使用一些抗生素，同時(shí)還要做好避孕工作，避免人流對(duì)身體造成傷害。
盆腔感染癥狀有哪些
盆腔感染那就是盆腔炎癥，有盆腔炎癥首先要表現(xiàn)為下腹部的疼痛同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)白帶量的增多，有時(shí)候白帶呈膿性，疼痛的部位，可位于下腹部的一側(cè)，也可以正中也可以出現(xiàn)整個(gè)的下腹部疼痛，如果是炎癥侵犯的膀胱的話，還會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急，如果侵犯的直腸，還會(huì)出現(xiàn)大便時(shí)疼痛的。所以出現(xiàn)疼痛的癥狀，首先要到醫(yī)院檢查一下是不是由于盆腔炎引起的。如果確定是盆腔炎的話應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，因?yàn)榕耘枨谎资潜容^難以治愈的，另外還會(huì)容易反復(fù)的發(fā)作，平常如果精神壓力大過度的勞累和熬夜，或者是受涼都可能會(huì)引起盆腔炎的反復(fù)發(fā)作，所以一定要注意鍛煉身體，放松心情保持規(guī)律的生活。
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中醫(yī)如何治療盆腔炎
急性盆腔炎應(yīng)該抗生素配合中藥治療，而在慢性階段，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)更明顯，治療方法分為口服、外敷及灌腸，內(nèi)外雙用達(dá)到治療效果。臨床上中醫(yī)將慢性盆腔炎分為濕熱蘊(yùn)毒型、氣滯血瘀型、氣虛血虛型，根據(jù)患者情況分型辨證治療。
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