蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療手段。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原，冷熱刺激或皮膚摩擦等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識(shí)別個(gè)體敏感因素。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。

2、口服抗組胺藥物

第二代H1受體拮抗劑是首選藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能有效阻斷組胺引起的血管擴(kuò)張和瘙癢癥狀，且嗜睡副作用較輕。對(duì)于夜間癥狀明顯者，可配合第一代抗組胺藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片。頑固性病例可能需要延長(zhǎng)用藥周期，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑能快速緩解局部風(fēng)團(tuán)和瘙癢。使用時(shí)避開皮膚破損處，每日涂抹2-3次為宜。冷敷患處也有助減輕血管擴(kuò)張，可用毛巾包裹冰袋敷10-15分鐘。避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染，指甲應(yīng)保持短而平整。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過(guò)中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，需每月皮下注射。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí)，可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，但需監(jiān)測(cè)肝腎功。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸也有輔助療效。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)氣血。艾灸足三里能增強(qiáng)體質(zhì)，但熱性蕁麻疹患者慎用。藥浴可用徐長(zhǎng)卿、白鮮皮等草藥煎湯外洗，水溫不宜超過(guò)40℃。

蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡，急性期可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。穿著透氣衣物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、形態(tài)和伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。癥狀持續(xù)6周以上或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難需立即就醫(yī)。