甲狀腺功能減退癥患者生下的寶寶智力發(fā)育通常不受直接影響，但孕期甲狀腺激素水平異?？赡茉黾?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/zcux5oc4k3cnla7.html" target="_blank">胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險。甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺手術(shù)等原因引起，表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。建議孕期定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

多數(shù)情況下，孕期甲狀腺功能控制穩(wěn)定的患者，胎兒智力發(fā)育與健康人群無顯著差異。甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要，尤其在妊娠早期。若孕婦甲狀腺功能減退癥得到及時診斷和規(guī)范治療，通過補充左甲狀腺素鈉片維持正常激素水平，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)通?？烧０l(fā)育。臨床研究顯示，孕早期開始治療的患者，后代智商評分與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異。

少數(shù)未控制病情的孕婦可能影響胎兒認知功能。妊娠前12周胎兒完全依賴母體甲狀腺激素，此時嚴重甲狀腺激素缺乏可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損害。部分研究表明，未經(jīng)治療的孕婦所生兒童可能出現(xiàn)語言能力、注意力或視覺空間技能輕微缺陷。妊娠中晚期甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致后代運動協(xié)調(diào)性或?qū)W習(xí)能力受影響。

建議備孕前篩查甲狀腺功能，確診甲狀腺功能減退癥應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，使促甲狀腺激素維持在2.5mIU/L以下。妊娠期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，避免自行停藥或減量。新生兒出生后需進行先天性甲狀腺功能減退癥篩查，哺乳期繼續(xù)規(guī)范用藥對嬰兒無不良影響。日常注意均衡飲食，適量補充海帶紫菜等含碘食物，避免過度勞累。