女性不孕可能由輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。不孕癥通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多與盆腔炎癥、既往手術(shù)粘連或結(jié)核感染有關(guān)，可能導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙?；颊叱０橛邢赂闺[痛、異常陰道分泌物等癥狀。治療需根據(jù)堵塞程度選擇輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，嚴(yán)重時需聯(lián)合地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、排卵障礙

排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰或甲狀腺功能異常，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?；A(chǔ)體溫監(jiān)測和超聲檢查可輔助診斷。治療需使用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，配合戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平，必要時采用體外受精技術(shù)。日常需保持體重穩(wěn)定，避免過度節(jié)食。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。腹腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長，重癥需手術(shù)切除病灶。建議患者避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，臨床表現(xiàn)為痤瘡、多毛和肥胖。診斷需結(jié)合激素六項(xiàng)和超聲檢查。治療常用二甲雙胍緩釋片改善代謝，螺內(nèi)酯片抗雄激素，配合生活方式干預(yù)。建議低升糖指數(shù)飲食，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動。

5、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異?？赡軐?dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)，需檢測抗核抗體譜等指標(biāo)。治療可采用阿司匹林腸溶片改善血流，低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。建議避免吸煙、飲酒等損害血管內(nèi)皮功能的行為。

不孕癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度焦慮，BMI控制在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充維生素E和葉酸，適量食用深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物。建議夫妻共同就診，男方同步進(jìn)行精液檢查。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平和卵泡監(jiān)測，避免擅自停藥或更換方案。對于不明原因不孕，可考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。