梅毒的癥狀可分為一期、二期和三期表現(xiàn)，主要包括硬下疳、皮疹、黏膜損害、全身淋巴結腫大等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，癥狀隨病程進展而變化，需及時就醫(yī)進行血清學檢測和規(guī)范治療。

1、一期梅毒

感染后10-90天可出現(xiàn)硬下疳，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，多發(fā)生于生殖器、肛門或口腔。潰瘍基底清潔呈軟骨樣硬度，伴有局部淋巴結腫大。硬下疳可自行愈合，但病原體仍在體內(nèi)繁殖。此時梅毒血清學試驗可能尚未呈陽性，需通過暗視野顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)螺旋體確診。

2、二期梅毒

感染后6周至6個月出現(xiàn)全身癥狀，特征為玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹，多見于軀干和四肢?？砂榘l(fā)扁平濕疣、脫發(fā)、口腔黏膜斑等表現(xiàn)。全身淺表淋巴結腫大，部分患者有低熱、頭痛等流感樣癥狀。此期傳染性極強，血清學檢測呈強陽性。

3、三期梅毒

未經(jīng)治療的感染者2年后可能進展為晚期梅毒。表現(xiàn)為樹膠樣腫，可破壞皮膚、骨骼和內(nèi)臟。心血管梅毒可導致主動脈炎、主動脈瓣關閉不全。神經(jīng)梅毒可引起脊髓癆、麻痹性癡呆等。此期病灶中螺旋體數(shù)量少，傳染性降低，但組織破壞不可逆。

4、潛伏梅毒

部分患者無臨床癥狀但血清學陽性，稱為潛伏梅毒。早期潛伏期感染1年內(nèi)仍有傳染可能，晚期潛伏期傳染性低。孕婦患潛伏梅毒仍可經(jīng)胎盤傳染胎兒。需通過腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。

5、先天梅毒

胎兒通過胎盤感染可出現(xiàn)早產(chǎn)、肝脾腫大、貧血等。晚期表現(xiàn)為哈欽森三聯(lián)征間質性角膜炎、耳聾、鋸齒狀門齒、鞍鼻畸形等。新生兒血清學檢測需區(qū)分母體抗體和自身感染，需長期隨訪。

梅毒患者應避免性接觸直至完成治療，所有性伴侶需同步篩查。治療期間禁止飲酒，注意營養(yǎng)均衡補充優(yōu)質蛋白和維生素。定期復查血清學指標，神經(jīng)梅毒需隨訪3年。日常保持會陰清潔，使用專用毛巾浴具，衣物需高溫消毒。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應及時復診。