應(yīng)用激光治療血管瘤的注意事項(xiàng)
激光具有凝固病變組織、止血的作用,還能穿透眼球組織照射視網(wǎng)膜和球后,因此可以廣泛應(yīng)用皮膚、頜面部、眼部血管瘤的治療。在進(jìn)行激光治療時(shí),應(yīng)根據(jù)病變情況選擇合適的參數(shù),掌握患者病史,判斷麻醉風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥,注意激光防護(hù),避免其他損害。
在確定進(jìn)行激光治療前,根據(jù)血管瘤的類型、性質(zhì)、深度、大小、部位、周圍臨近組織等情況選用合適的激光輸出參數(shù),初步判定需要治療的次數(shù)和間隔時(shí)間。對(duì)于治療時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后并發(fā)癥有初步的判斷,做到心中有數(shù)。
激光治療前,術(shù)者需要詳細(xì)了解患者的健康情況,掌握患者的既往病史和服藥史。對(duì)于可能影響傷口愈合、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、伴有出血傾向的患者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)處理,去除危險(xiǎn)因素后再考慮進(jìn)行激光治療。血常規(guī)和凝血象是必須要進(jìn)行的術(shù)前檢查項(xiàng)目,可以幫助了解患者的凝血情況。麻醉師會(huì)對(duì)患者心肺功能、麻藥過(guò)敏史作出評(píng)估,預(yù)測(cè)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)中應(yīng)注意止血和無(wú)菌操作,應(yīng)用激光時(shí)需要戴防護(hù)眼鏡,防止灼傷正常組織。術(shù)后需要觀察有無(wú)出血或感染跡象,必要時(shí)給予止血、抗感染治療。
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