霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見誘因有長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫力低下、局部清潔不當(dāng)?shù)??？赏ㄟ^(guò)陰道分泌物檢查確診，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。

1、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度繁殖。常見于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素后，可能伴隨會(huì)陰灼熱感。需停用不必要的抗生素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。

2、妊娠期激素變化

妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為真菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)。孕中晚期發(fā)病率較高，可能出現(xiàn)排尿刺痛癥狀。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道泡騰片，避免使用口服抗真菌藥。

3、糖尿病控制不佳

血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物含糖量上升，促進(jìn)假絲酵母菌定植。糖尿病患者若出現(xiàn)外陰紅腫、白帶粘稠等癥狀時(shí)，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，配合使用氟康唑膠囊，同時(shí)控制每日碳水化合物攝入量。

4、免疫力低下

艾滋病、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑等情況下，機(jī)體對(duì)真菌的清除能力下降?？赡芊磸?fù)發(fā)作并伴有會(huì)陰皮膚皸裂。需提升免疫力，聯(lián)合使用伊曲康唑膠囊和益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。

5、局部清潔不當(dāng)

過(guò)度沖洗陰道會(huì)破壞酸性環(huán)境，穿緊身化纖內(nèi)褲易造成局部潮濕。常見于頻繁使用婦科洗液人群，可能引發(fā)外陰濕疹。建議改用棉質(zhì)內(nèi)褲，避免沖洗陰道內(nèi)部，發(fā)作時(shí)可用碳酸氫鈉溶液坐浴。

日常應(yīng)保持外陰干燥透氣，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止性生活，配偶如有龜頭紅腫需同步檢查。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需排查潛在誘因并進(jìn)行鞏固治療。